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发布时间:2024-06-06 21:49:54

[单项选择]
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC 14~109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是
A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行脑脊髓膜炎
E. 散发性脑炎

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[单项选择]
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC 14~109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
该患儿的分型可能是
A. 轻型
B. 普通型
C. 重型
D. 极重型
E. 未分型
[单项选择]6岁小儿,因发热4d,呕吐2d,惊厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390×106/L,其中多核细胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmoL/ L,蛋白0.45g/L,应首先考虑
A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛,呕吐后昏迷,此时最有效的措施是
A. 快速静点甘露醇
B. 急行气管切开术
C. 立即行侧脑室穿刺引流术
D. 高压氧舱治疗
E. 急行开颅去骨瓣减压术
[单项选择]
{{B}}(病例组型最佳选择题){{/B}}
某患儿,6岁,发热,头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:体温40.5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。
该患者可初步诊断为
A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 散发性脑炎
[单项选择]8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是( )
A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 散发性脑炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎
[简答题]患儿,6岁。因全身皮肤出现小出血点1周就诊。患儿10日前曾有发热、流涕、轻咳,自服双黄连口服液及退热剂而愈。1周前患儿突然双下肢出现针尖样大小出血点。膝关节以下多见,近2日出血点逐渐增多,躯干部亦有散在出血点。目前患儿胃纳欠佳,口干喜饮,小便黄赤,大便干结。体格检查:精神较差,面色苍白,形体消瘦,舌红苔薄,脉数。胸腹部及双下肢可见针尖大小、颜色鲜红的出血点,双膝下出血点比较密集。体温37.8℃。血常规检查:血红蛋白100g/L;白细胞5.2×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞43%,单核细胞5%;血小板计数 42×109/L。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,证候分析,提出治法、主方,开出处方。
[单项选择]患儿,男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 38.9℃,神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(+),克氏征(+),血WBC 16×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞 10%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC 1600×106/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白 2.3g/L,糖 1.1μmol/L,氯化物 90μmol/L。最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 急性胃肠炎
E. 流感
[单项选择](133~134题共用题干)   患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),WBClS5.2×109/L,脑脊髓液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是()
A. 瘀点涂片检菌 
B. 脑脊液检查 
C. 血常规检查 
D. 血气分析 
E. 血清离子检测
[单项选择](133~134题共用题干)   患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),WBClS5.2×109/L,脑脊髓液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占90%
为明确诊断,最为必要的检查是
A. 血常规
B. 血培养
C. 头颅CT
D. 脑脊液检查
E. 脑电图

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