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发布时间:2024-07-31 06:34:45

[单项选择]
10岁儿童,发热伴左腿痛3天,此前一周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体:体温39℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×109/L,中性粒白细胞90%,血沉60mm/h。
如果怀疑为化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是
A. 细胞计数
B. 血培养
C. 关节腔穿刺,关节液检查
D. 关节镜检查
E. X线片

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[单项选择]
10岁儿童,发热伴左腿痛3天,此前一周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体;体温39℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×109/mm3,中性粒白细胞90%,血沉60mm/h。
下列哪一种是最可能的诊断
A. 急性风湿热
B. 儿童类风湿
C. 尤因瘤
D. 骨肉瘤
E. 急性血源性骨髓炎
[单项选择]男,10岁,发热伴左膝肿痛6天,穿刺有脓,诊断为左股骨下端急性化脓性骨髓炎,下列治疗中哪项是不妥的
A. 全身支持疗法
B. 联合应用大剂量有效抗生素
C. 立即手术,病灶搔刮清除
D. 切开钻孔引流
E. 患肢制动
[单项选择]2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()
A. 风湿性关节炎 
B. 类风湿关节炎 
C. 脊髓灰质炎 
D. 化脓性关节炎 
E. 结核性关节炎
[单项选择]男,10岁,左股骨下端肿胀发高热3天,X线片未见骨质异常,股部分层穿刺抽液找到脓细胞,下列治疗措施哪项是错误的
A. 静注大剂量广谱抗生素
B. 物理降温注意水、电平衡
C. 局部引流减压
D. 患肢制动
E. 体温降至正常,维持3天后停药
[单项选择]男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。
此声音最可能是
A. 机器样杂音
B. 心包胸膜摩擦音
C. 胸膜摩擦音
D. 心包摩擦音
E. 二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音
[单项选择]患者老年男性,既往“脑梗死,延髓性麻痹”病史,有吞咽困难。此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑“肺部感染,吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大
A. 血培养 B.痰培养
B. 支气管肺泡灌洗液培养
C. 肺功能
D. PCT
[单项选择]患儿女,11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天入院。查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛
此患儿最可能的诊断是
A. 流行性腮腺炎并发睾丸炎
B. 流行性腮腺炎并发胃肠炎
C. 流行性腮腺炎并发胰腺炎
D. 流行性腮腺炎并发脑炎
E. 化脓性腮腺炎
[单项选择]男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。
首先考虑的原因是
A. 输血发热反应
B. 变态反应
C. 溶血反应
D. 污染血反应
E. 输血不够
[单项选择]

男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第三、四肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。

两天后杂音消失,心音变得弱而遥远应考虑()
A. 病情好转 
B. 胸腔积液 
C. 心包积液 
D. 心脏扩大 
E. 心力衰竭

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