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[单项选择]
女性,28岁,因反复心慌气短1年,加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重,不能平卧,痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体:BP
150/60mmHg,半坐位,颈静脉充盈,颈部搏动明显,双侧肺底部湿性啰音。胸骨左缘2肋间舒张期叹气样杂音,向心尖部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音,无传导;周围血管征阳性。胸片示“靴型心” |
该患者初步诊断为
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄
[单项选择]女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗?
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺
[单项选择]患者,男,26岁,心慌气短1年,心电图检查发现房颤,首先需要排除的疾病是
A. 甲状腺功能低下
B. 风心病二尖瓣狭窄
C. 冠心病
D. 结核性心包炎
E. 房间隔缺损
[单项选择]
患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率
68/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿哕音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。 |
病例心脏病诊断是
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 扩张型心肌病
E. 老年退行性心脏瓣膜病
[单项选择]
女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg,心界扩大,心尖区舒张期雷鸣洋杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68/min,过早搏动,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。 |
该病例治疗措施是
A. 继续上述治疗,加用利多卡因
B. 继续上述治疗,加用美托洛尔(倍他乐克)
C. 继续使用洋地黄,停利尿剂
D. 停用洋地黄,补充钾盐
E. 继续上述治疗,加强抗感染