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[单项选择]病人33岁,确诊为绒癌脑转移,并行腰穿治疗,下列护理措施中哪项是错误的( )。
A. 腰穿4小时后可下地活动
B. 腰穿前要协助病人取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
C. 颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰穿
D. 治疗过程中要严密观察病人的一般情况
E. 治疗后要注意观察病人有无头痛等症状
[单项选择]该患者被诊断为绒癌,分期为
A. I
B. Ⅱa
C. Ⅱb
D. Ⅲb
E. Ⅳa
[单项选择]由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是
A. 功能制护理
B. 个案护理
C. 小组制护理
D. 责任制护理
E. 综合护理
[单项选择]绒癌:
A. 异型细胞局限在上皮层上1/3
B. 异型细胞局限在上皮层上1/3~2/3
C. 宫颈重度不典型增生
D. 子宫细胞局限在上皮全层,腺体受累,但未突破基底膜
E. 癌细胞浸润突破基底膜下2mm,宽度3mm
[单项选择]患者目前主要的护理诊断是
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有受伤的危险
C. 组织灌注量不足
D. 有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E. 活动无耐力
[多项选择]甲亢患者和糖尿病患者共有的护理问题是
A. 焦虑
B. 营养缺乏
C. 知识缺乏
D. 体温过高
E. 有感染的危险
[单项选择]对该患者应采取的护理措施不包括
A. 立即补液
B. 严密监测病情变化
C. 准备库存血输血
D. 清除胃内血块
E. 给予三腔气囊管压迫止血
[单项选择]对肝性脑病患者,错误的护理措施是
A. 低热量饮食
B. 暂停蛋白质摄入
C. 清除肠内积血
D. 米醋加生理盐水灌肠
E. 刚B50%硫酸镁溶液导泻
[单项选择]小刘是ICU护士,工作方式基本是一个人护理某个患者,患者需要的护理由她全部负责。
对ICU重症患者进行护理记录时不宜采用的做法是
A. 体现以患者为中心
B. 如写错可刮涂后重写
C. 使用蓝黑色笔书写
D. 动态反映病情变化
E. 字迹端正清晰
[单项选择]患者,女,29岁。诊断为绒癌。首选的治疗措施是
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术治疗
D. 先化疗后手术
E. 先手术后化疗
[单项选择]小刘是ICU护士,工作方式基本是一个人护理某个患者,患者需要的护理由她全部负责。
ICU常运用的护理分工方式是
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 责任制护理
D. 小组制护理
E. 综合护理
[单项选择]伤寒患者发热时的护理,措施不当的是
A. 监测体温变化,观察热型
B. 体温高于38.5℃,给予物理降温
C. 体温过高,使用大剂量退热剂退热
D. 注意口腔及皮肤清洁
E. 经常更换体位,预防继发感染及压疮
[多项选择]胃十二指肠溃疡患者可能出现的护理诊断有( )
A. 焦虑
B. 疼痛
C. 有体液不足的危险
D. 知识缺乏
E. 潜在的并发症:出血