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发布时间:2023-09-29 19:52:04

[单项选择]原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激症
A. 肝癌腹膜移位
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎

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[单项选择]某原发性肝癌患者,突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征阳性,该患者可能并发了
A. 肝癌腹膜移位
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是:( )
A. 结核性腹膜炎并发肠穿孔
B. 结核性腹膜炎并发肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并发肝结核
D. 结核性腹膜炎并发肠瘘
E. 以上都可能
[单项选择]患者,男性,30岁,从高处跌卜,发生左侧第10、11肋骨骨折,腹软,观察7天后突然腹部剧痛,且脉速,血压下降,诊断应首先考虑为
A. 肠穿孔
B. 肾破裂出血
C. 血胸加重
D. 延迟性脾破裂
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单项选择]患者,男性,35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压 110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性 80%,诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病穿孔
[简答题]男性患者,60岁,工人。因“腹部剧痛24 h”就诊。入院前1天聚餐饮酒后出现上腹部突发剧痛,伴呕吐,为胃内容物,无呕血及咖啡样无,无腹泻、腹胀,无畏寒,无腰痛。发病后未进食,尿少,有排气。既往有上腹痛病史2年,多为餐后疼痛,伴反酸、嗳气,未行特殊检查及治疗。无手术、外伤史。体格检查: T 38℃, R 20次/分, P 80次/分, Bp 100/60 mmHg,神志清楚,痛苦貌,无黄疸,浅表淋巴结未及肿大。心、肺无特殊。腹部平坦,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以剑突下最为明显。肝、脾触诊不满意,未及明显包块,肝浊音界消失,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。神经反射无异常。实验室检查:① 血常规:WBC 15×109/L,中性粒 92%;② 血淀粉酶 250苏氏单位。该患者最可能的诊断是什么?
[单项选择]结核性腹膜炎患者的腹部肿块主要是
A. 肠系膜淋巴结
B. 癌变组织
C. 腹水
D. 粘连肠管和肥厚的大网膜
E. 蓄积的粪便
[单项选择]女,66岁,在候诊过程中突然出现腹部剧痛,护士应立即采取的护理措施是
A. 安抚患者
B. 给予止痛药
C. 安排提前就诊
D. 测量生命体征
E. 送人病房
[单项选择]跌倒在椅角上后数小时,上腹部剧痛,放射至肩胛部,有内出血及腹膜炎体征
A. 创伤性脾破裂
B. 创伤性肝脾破裂
C. 创伤性胰腺损伤
D. 创伤性小肠损伤
E. 创伤性结肠损伤
[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性0.80,为明确诊断首先应
A. 摄腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔穿刺
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆道造影
[单项选择]患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是
A. 肝气郁结
B. 脾胃不和
C. 气血阻闭
D. 胃肠实热
E. 热伤气阴
[单项选择]患者,男,24岁。暴食后突然上腹剧痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,上腹压痛,血清淀粉酶增高。其诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 消化性溃疡急性穿孔
C. 胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 心肌梗死
[单项选择]肝癌患者( )。
A. 血酸性磷酸酶升高
B. 血酸性糖蛋白升高
C. 血CEA升高
D. 血AFP升高
E. 血VCA-IgA抗体升高
[单项选择] 肝癌患者临床特点为
A. AFP明显升高,有乙型肝炎病史
B. AFP轻度升高,有乙型肝炎病史
C. AFP阴性,有口腹避孕药史
D. CEA升高,无乙型肝炎病史
E. AFP阴性,有乙型肝炎病史
[单项选择]男,39岁,于5小时前参加酒宴后,突然上腹部剧痛,呈持续性阵发加剧,并伴有左肩及右腰背部疼痛,恶心呕吐,呕叶物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体:急性痛苦面容,面色苍白,烦躁不安,出冷汗,四肢发凉。BP:80/40mmHg,P:120次/分,心肺正常。腹部胀满,全腹压痛,反跳痛,尤以上腹显著,腹肌紧张,肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征(Gray-Turner)阳性,脐周青紫征阳性,WBC 16×109/L,血清淀粉酶 500索氏单位,血糖>11.1mmol/L,血清钙<2mmol/L。
本病严重的并发症是
A. 消化道轻度出血
B. 胰瘘
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 慢性酸中毒
E. 胰腺脓肿

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