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发布时间:2024-07-28 03:09:37

[多项选择]

病历摘要:患者男性,44岁。呕血三日,急诊入院。病人半年来经常腹胀,食欲不振,厌油、恶心、反酸,日渐消瘦。三天前,因饮酒较多、吃冷硬食物后,出现呕血,共三次,前两次较新鲜,量约 400毫升,后一次为咖啡样,量约150毫升。体检:血压 14/12kPa。消瘦,贫血貌,面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝不大,脾可触及,边缘较韧。

提问:使用三腔管应注意哪些事项?()
A. 病人应平卧
B. 管由口下
C. 详细检查气囊,有无漏气,管外涂油以便于插入
D. 考虑为食管下段静脉破裂大出血时,先将食管气囊充气,后将胃气囊充气
E. 气管可置放一周
F. 拨管时先排空食管气囊,后排空胃气囊,观察12~24小时,无出血,管缓慢拔出
G. 注意误咽引起的吸入性肺炎
H. 每隔2日放气一次,预防受压部位粘膜溃烂、坏死

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[多项选择]

病历摘要:患者男性,44岁。呕血三日,急诊入院。病人半年来经常腹胀,食欲不振,厌油、恶心、反酸,日渐消瘦。三天前,因饮酒较多、吃冷硬食物后,出现呕血,共三次,前两次较新鲜,量约 400毫升,后一次为咖啡样,量约150毫升。体检:血压 14/12kPa。消瘦,贫血貌,面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝不大,脾可触及,边缘较韧。

提问:上消化道大出血,临床上五种常见的病因是。()
A. 应激性溃疡
B. 胃十二指肠溃疡
C. 贲门粘膜撕裂综合症
D. 胃壁动脉瘤破裂
E. 门静脉高压症
F. 肝内胆道大出血
G. 胃癌
H. 胃憩室病
I. 食管裂孔疝
J. 胃扭转

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