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[单项选择]男性，26岁，因发热、咳嗽2周，鼻及牙龈出血伴皮肤大片淤斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm。上臂及臀部大片淤斑。化验72g/L，WBC58×109/L，PLT14×109/L，PT19s(正常对照12s)，纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞(++)
为明确诊断，宜首选择下列哪一项辅助检查( )
A. 骨髓涂片检查
B. PAIgG、PAIgA、PAC3测定
C. Coombs试验
D. 肺部X线摄片
E. 血培养
[单项选择]患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T39.2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛（+），肝肋下1cm，化验：Hb 72g/L，WBC 32×109/L，PLT 28×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92%，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查？（）
A. 血细胞化学染色
B. 染色体核型分析
C. 骨髓病理组织学检查
D. 分子生物学检查
E. 免疫学检查
[单项选择]男性，42岁，间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(-)，ANCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是
A. Iec及c3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. 1eC及c，呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C. 1gG~C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
D. 无或仅微量免疫沉积物
E. IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积
[单项选择]男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为
A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进
[单项选择]
男性，18岁，贫血3年，自感乏力、头晕，容易反复感冒、发热，体温38.5℃左右。查体：贫血貌，胸前、双上肢散在出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝可触及，脾无肿大。化验：红细胞2.0×1012/L，白红蛋白50g/L，白细胞1.8×109/L，血小板50×109/L，外周血未见幼稚细胞，骨髓增生减低，粒系、红系、巨核细胞系减少，网：状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高，治疗应首选（）
A. 地塞米松
B. 山莨菪碱
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 化疗
[单项选择]男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。
护士在采集病史时，要重点询问
A. 有无恶心、呕吐
B. 有无排便习惯改变及粪便带血
C. 有无胆囊炎病史
D. 有无家族史
E. 有无转移性右下腹痛
[简答题]【6号题】7月1日 第一站：病例分析：男性，56岁，发热伴咳嗽2周。患者两周前劳累后出现发热、咳嗽，最高体温37.6℃，干咳为主，咳少量白黏痰。伴乏力、咳血、呼吸困难，无盗汗。门诊血常规示Hb 126g/L，WBC 7.5x 109/L，分类正常，胸部X片其内可见透亮。口服“头孢呋辛”治疗一周，效果欠佳。食欲差，体重下降，既往2型糖尿病病史，口服降糖药，无遗传病史。查体：皮肤出现血点、皮疹，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染。
[单项选择]男性，48岁，因恶心呕吐6天就诊，检查发现：贫血貌，血压200/110mmHg，血肌酐97umol/L，肾脏B超：长轴7.7cm。最可能的诊断是（）
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性间质性肾炎
D. 慢性肾衰竭
E. 恶性高血压
[单项选择]女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽。查体：T38℃，重症贫血貌。心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性哆音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（ ）
A. 多粘菌素
B. 卡那霉素
C. 青霉素
D. 庆大霉素
E. 四环素
[单项选择]
男性，45岁，乏力、腹胀半年。体检：贫血貌，肝于右肋下lcm触及，脾于左肋下8cm触及；血红蛋白70g/L，白细胞：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，血小板400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
A. 骨髓纤维化
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 脾功能亢进
E. 黑热病
[单项选择]
男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol/L，肌酐 612mmol/L，尿常规脓细胞20-30个/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。
最可能的诊断为（）
A. 慢性膀胱炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 一侧肾结核，一侧肾积水
D. 膀胱感染
E. 双肾结核
[单项选择]男性，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml入院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（）。
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
