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发布时间:2024-01-22 03:58:37

[单项选择]女性,24岁,突起畏寒,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片状阴影。
下列哪项诊断可能性最大( )
A. 大肠杆菌肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺结核
E. 肺脓肿

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[单项选择]女性,24岁,突起畏寒,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片状阴影。
应首先采取的治疗措施是( )
A. 积极输液,静脉滴注青霉素
B. 静滴间羟胺抗休克
C. 抗结核治疗
D. 静脉滴注头孢他定
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC 1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是( )
A. 右上肺干酪性肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D. 肺炎支原体肺炎
E. 过敏性肺炎
[单项选择]男,20岁,突起寒战、高热,伴咳嗽,胸痛1d。X线胸片示右上肺大片状阴影。WBC 21×109/L。
最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 肺脓肿
E. 肺结核
[单项选择]男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌
E. 急性原发性肺脓肿
[单项选择]男性,22岁,突起畏寒,高热(39.8℃),伴咳嗽、胸痛1天,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×109/L。神清,血压11.5/6.9kPa,心率100次/分。最可能的诊断是
A. 休克型肺炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]感冒伴咳嗽时可选用( )
A. 含氯苯那敏的制剂
B. 含麻黄碱的制剂
C. 含右美沙芬的制剂
D. 含金刚烷胺的制剂
E. 含阿司匹林的制剂
[单项选择]女性,28岁,因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体:体温37.7℃,两肺无干湿啰音,胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞,血沉40mm/第一小时末,PPD (-)。
诊断应首先考虑
A. 支气管肺癌
B. 多发性肌炎肺部表现
C. 浸润型肺结核
D. 韦格纳肉芽肿
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]25岁女性,近3周发热,伴咳嗽、双腕关节肿痛,近1周面部出现对称性片状红斑。查体:T  38.5℃,双颊部片状红斑,双腕关节肿,压痛明显。血常规示WBC  3.1×109/L。临床诊断最可能的是
A. 肺部感染
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 过敏性紫癜
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择](105~106题共用题干)女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD51U(-)。
诊断首先考虑
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. SLE肺部表现
D. 支气管肺癌
[单项选择]2岁男孩,突发商热,伴咳嗽,经抗生素治疗3d无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62/min,心率172/min,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸
应首先给予的治疗方案原则是
A. 镇静剂
B. 强心剂
C. 抗生素
D. 补液
E. 胸腔穿刺引流

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