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发布时间:2024-02-10 07:45:20

[简答题]

某女,28岁,未婚有性生活,以“停经50天,阴道少量出血5天,下腹痛3天并加剧1小时”急诊入院。该患者平素月经规律,月经周期28~30天。查体:血压85/40mmHg,脉搏100次/分;下腹压痛,反跳痛,肌紧张,叩诊有移动性浊音。妇科检查:阴道后穹窿饱满,宫颈有举痛,子宫稍大、软。血β-HCG 2337.3mIU/ml。B超检查:宫腔内未见胎心胎芽,一侧附件区有包块,盆腔游离液性暗区深4.3cm。 根据以上资料,请回答:

该患者可能的医疗诊断。

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[简答题]

某女,28岁,未婚有性生活,以“停经50天,阴道少量出血5天,下腹痛3天并加剧1小时”急诊入院。该患者平素月经规律,月经周期28~30天。查体:血压85/40mmHg,脉搏100次/分;下腹压痛,反跳痛,肌紧张,叩诊有移动性浊音。妇科检查:阴道后穹窿饱满,宫颈有举痛,子宫稍大、软。血β-HCG 2337.3mIU/ml。B超检查:宫腔内未见胎心胎芽,一侧附件区有包块,盆腔游离液性暗区深4.3cm。 根据以上资料,请回答:

此类患者的处理原则。
[单项选择]初孕妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查:宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是
A. 难免流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
[单项选择]
女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛,子宫增大,右侧附件增厚、压痛。
最有助于诊断的检查是
A. 尿妊娠试验测定
B. 血常规检查
C. 血LH测定
D. 血孕酮测定
E. 血糖测定
[多项选择][案例六]26岁,女性,因“停经50天,恶性呕吐2天”就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有“胃病”史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。
为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查
A. 腹部透视
B. 大便常规
C. 血常规
D. 尿常规
E. 尿妊娠试验
F. 血清淀粉酶测定
G. 子宫双侧附件超声检查
[单项选择]停经50天,伴月经量出血1周,下腹痛1天,内诊子宫7周大小,宫口可容1指( )
A. 卧床休息 
B. 大量广谱抗生素静点后清宫 
C. 应用雌激素3天后做刮宫术 
D. 立即刮宫 
E. 观察,无特殊处理
[单项选择]某妇女,30岁。孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血。WBC://9×10 9/L。最可能的诊断是
A. 子宫肌瘤合并感染
B. 子宫肌瘤红色变性
C. 子宫肌瘤囊性变
D. 子宫肌瘤蒂扭转
E. 妊娠合并阑尾炎
[多项选择]一年轻女性,23岁,未婚,月经规律,曾有盆腔炎史。现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
应与下列哪些疾病鉴别
A. 功血
B. 不全流产
C. 子宫肌瘤
D. 盆腔炎复发
E. 异位妊娠

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