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发布时间:2023-12-28 20:48:27

[单项选择]8岁儿童,发热2周,食欲差,乏力,近2天高热,头痛,喷射性呕吐,1天来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(-),未见卡介苗瘢痕,PPD(++),脑膜刺激征(+),巴氏征 (+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞100×106/L,单核70%,多核30%,蛋白500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L,该病儿最可能的诊断是( )
A. 病毒性脑炎
B. 乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎

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[单项选择]患儿,8岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,CRP (+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是
A. 血常规
B. 尿常规
C. 粘蛋白
D. ASO
E. 血清抗核抗体
[单项选择]患者,女,22岁,2周前因上感发热4天。1天来胸闷,心悸,气短,头晕,乏力。查体:体温37℃,脉搏73次/分,血压96/65mmHg,咽充血,双肺呼吸音清,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,心电图示频发室性期前收缩。最可能的诊断是( )
A. 急性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病
[单项选择]
8岁女孩。不规则发热18d,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.3 mmol/L,氯化物%mmol/L,蛋白定性++,定量1.0 g/L。给予抗生素和抗结核治疗无效。
该病例临床诊断首先考虑的是
A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择](1—3题共用题干) 8岁女孩,主因发热2周入院。查体:T 38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验血沉100mm/h,ASO 1257U,PPD(-)。最可能的诊断是
A. 结核感染
B. 链球菌感染
C. 风湿热
D. 过敏性紫癜
E. Still病
[单项选择]8岁女孩。因“发热1个月余,咳嗽2周,气促1周”入院。体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR120次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb85g/L,WBC32×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示胸腺增大()。
A. 营养性缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 营养性混合性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞G-6-PD缺陷症
[单项选择]患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音
为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 羟氨苄青霉素
D. 头孢霉素
E. 万古霉素
[单项选择]患儿8岁,近2周持续发热伴关节酸痛,查体:面色苍白,心尖区舒张期杂音
为确定风湿热诊断以下哪项最重要
A. 血沉增快
B. C反应蛋白阳性
C. 白细胞增多
D. 抗“O”增高
E. P-R间期延长
[单项选择]患儿,男,8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查:抗“O”>500U,临床诊断为风湿性关节炎,请问何种病原引起此病
A. 肺炎双球菌
B. 肺炎支原体
C. A族β溶血性链球菌
D. 葡萄球菌
E. 腺病毒
[单项选择]患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。   该病最常见的致病菌是(  )
A. 肺炎链球菌
B. A组β型溶血性链球菌
C. 柯萨奇病毒B
D. 肺炎支原体
E. 立克次体
[单项选择]8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC 5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC 8×109/L,N 62%,L 38%。
该患儿可能的诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 病毒性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 尿路感染
E. 急性肾炎并尿路感染
[简答题]流行性乙型脑炎起病急,伴有发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡等症状,不会留下后遗症。()
[单项选择]一新生儿生后2周开始呕吐,喷射性呕吐物不含胆汁,呕吐逐渐加重,体重减轻。最可能的诊断为
A. 食管裂孔疝
B. 环状胰腺
C. 肠旋转不良
D. 巨结肠
E. 幽门肥厚性狭窄
[单项选择]某市疾病控制中心抽查甲地8岁儿童100名,麻疹疫苗接种率89.3%;乙地8岁儿童350名,麻疹疫苗接种率77.7%。若要推断两地麻疹疫苗接种率是否有差别,可选用()
A. t检验
B. 回归系数假设检验
C. 秩和检验
D. u检验
E. F检验

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