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[单项选择]男性，54岁，类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
根据病人双手X线片，属于RA何期( )
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 活动期
[单项选择]
女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节疼痛加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2～4肿胀、左手PIP1～4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）.
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 无法分期
[单项选择]
女孩，6岁，近2个月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1个月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体：体温38℃，心率135次/分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查：外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.8，血沉40mm/h，血ASO600U；心电图示一度房室传导阻滞，ST段下移，T波平。
该患儿可能的诊断是（）
A. 化脓性关节炎
B. 结核性关节炎
C. 儿童类风湿关节炎
D. 风湿性心肌炎
E. 风湿性全心炎
[单项选择]男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面确一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm/第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。
此病人双侧胸腔积液最可能的病因是( )
A. 结核性胸膜炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 风湿热
[单项选择]患者，女性，21岁，不规则关节痛1年余，近2个月来两面颊部出现对称性水肿性红斑，日照后明显，伴张口困难及吞咽困难，遇冷手指苍白疼痛。实验室检查：ESR 150mm／h，ANA(+)，抗ds—DNA(+)，抗Scl—70(+)，食管吞钡查食管蠕动差。最可能的诊断是
A. 白塞病
B. 重叠综合征
C. 系统性硬化病合并SLE
D. Reiter综合征
E. SLE
[单项选择]
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女性，54岁，绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性黏液。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。 |
该病人最可能的诊断是
A. 子宫内膜增生过度
B. 子宫内膜息肉
C. 子宫内膜癌
D. 子宫颈癌
E. 子宫黏膜下肌瘤
[单项选择]患儿8岁，患有关节炎2个月，初为左指、趾关节痛，半个月后右侧指、趾关节也痛，1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能是患有
A. 风湿热关节炎
B. 过敏性紫癜关节损害
C. 类风湿全身型
D. 类风湿多关节型
E. 类风湿少关节型
[单项选择]女性，54岁，绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。
确诊后最佳治疗方案是( )
A. 刮宫
B. 宫颈锥形切除
C. 子宫切除保留卵巢
D. 全子宫切除及双附件切除术
E. 放射治疗
