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发布时间:2023-11-25 19:05:20

[单项选择]

男性,47 岁,腹胀、纳差半年,6 小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg (十)o 查体示P 125 次/分,BP70/50mmHg ,巩膜轻度黄染,肝脾肋卞未触及,移动性浊音(+ ) , 下肢有可凹性水肿。

应首选的处理措施是()
A. 急诊胃镜止
B. 剖腹探查
C. 紧急输血和输液
D. 三腔二囊管压迫

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[单项选择]

男性,47 岁,腹胀、纳差半年,6 小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg (十)o 查体示P 125 次/分,BP70/50mmHg ,巩膜轻度黄染,肝脾肋卞未触及,移动性浊音(+ ) , 下肢有可凹性水肿。

引起呕血的最可能病因是()
A. 胃癌
B. 肝硬化
C. 消化性溃疡
D. 胆囊结石
[单项选择](198、199题共用题干)男性,47岁,腹胀、纳差半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg(+)。查体示P125次/分,BP70/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),下肢有可凹性水肿。
引起呕血的最可能病因是
A. 胃癌
B. 肝硬化
C. 消化性溃疡
D. 胆囊结石
[单项选择]男性,42岁,腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800mi,查体:血压95/ 55mmHg,脉搏120/min,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB 27g/l TBIL32.6μmol/L,HBsAg(+)。
引起患者上消化道出血最可能的原因是
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 胆道结石合并胆道出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. Mallari-Weiss综合征
[单项选择]
男性,42岁,腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800mi,查体:血压95/ 55mmHg,脉搏120/min,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB 27g/l TBIL32.6μmol/L,HBsAg(+)。
引起患者上消化道出血最可能的原因是
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 胆道结石合并胆道出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. Mallari-Weiss综合征
[单项选择]
男性,37岁,腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+)。化验 ALB 26g/L,TBil 22.6μmmol/L,HBsAg(+)。
出血最可能的原因是
A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 胆道结石合并胆道出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. Mallory-Weiss综合征
[单项选择]男性,38岁,半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
[单项选择]
男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻
如为确诊出血原因,应立即做哪项检查
A. 紧急胃镜检查
B. 紧急钡透
C. 胃液分析
D. 急查血常规
E. 急查便隐血试验
[单项选择]
男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻
考虑是哪种疾病
A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
[单项选择]男性,50岁。5年前做阑尾切除术,3小时前腹部疼痛,腹胀伴呕吐,呕吐物有胃内容物和胆汁,肛门排便、排气停止,初步诊断是( )
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
[单项选择]女,50岁。原有肝硬化病史,腹胀纳差5个月,近日少尿,每天约350ml。体检;腹部移动性浊音阳性,肝脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol/L、血钠128mmol/L,BUNl2.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mm01)。最可能诊断是
A. 慢性肾小球肾炎并肾衰
B. 急进性肾小球肾炎并肾衰
C. 慢性肾盂肾炎并肾衰
D. SLE并狼疮性肾病
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,女,42岁,腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml,来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。查体:脉率110次/分,血压:83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+),血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。
为了确诊,在病人情况稳定下应首选的检查是
A. 血管造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. B超检查
E. 核素扫描

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