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发布时间:2023-10-08 00:19:38

[单项选择]

(115~117题共用题干) 患者,女,30岁。甲亢行甲状腺次全切除术,返回病房2小时后感气憋、心慌,急查见患者面色发绀,呼吸急促,30次/分,血压136/90 mmHg,脉率120次/分,伤口部饱满,张力高。

应立即采取的措施是()
A. 急作B超
B. 立即拆除缝线
C. 急查血钙
D. 静脉注射氯化钙20 mL

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[单项选择]

(115~117题共用题干) 患者,女,30岁。甲亢行甲状腺次全切除术,返回病房2小时后感气憋、心慌,急查见患者面色发绀,呼吸急促,30次/分,血压136/90 mmHg,脉率120次/分,伤口部饱满,张力高。

该患者最可能发生的并发症是()
A. 创面出血压迫气管
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 甲状旁腺损伤
[单项选择]女性,30岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后当晚出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,最先考虑的诊断为
A. 甲亢术后感染
B. 甲状腺功能减低
C. 甲亢症状加重
D. 甲亢危象
E. 甲亢危象前期
[单项选择](119~120题共用题干)
男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。
该患者可能发生了
A. 喉返神经损伤
B. 喉头水肿
C. 切口内出血
D. 气管塌陷
[单项选择]患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。因首先考虑的治疗措施是
A. 第二次手术
B. 放射性131Ⅰ治疗
C. 服抗甲状腺药与甲状素片
D. 服碘溶液
E. 甲状腺素片
[单项选择]甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生呛咳,声调降低,但无嘶哑,可能由于
A. 喉上神经内外支损伤
B. 一侧喉返神经内侧支损伤
C. 一侧喉上神经外侧支损伤
D. 喉返神经损伤
E. 喉头水肿
[多项选择]甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因包括
A. 单侧喉返神经损伤
B. 气管软化、塌陷
C. 喉头急性水肿
D. 手术野出血,压迫气管
[单项选择]
一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。
此时首要的操作是
A. 查弓t流管通畅与否
B. 除颈部伤口缝线,检查有无积血
C. 管切开
D. 静脉注射10%氯化钙20ml
E. 立即行喉镜检查
[单项选择]下列是甲状腺次全切除术的适应症,除了()
A. 中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者
B. 甲状腺巨大,有压迫症状者
C. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢者
D. 浸润性突眼
E. 结节性甲状腺肿伴甲亢者

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