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发布时间:2024-04-22 03:28:18

[单项选择]女性,58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热,气促,双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝大(右肋下4。5cm)、质软、压痛(+)、肝颈回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是( )
A. 有效控制感染
B. 快速推注强心剂
C. 快速推注强利尿剂
D. 快速纠正心律失常
E. 快速静滴扩血管药物

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[单项选择]女,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿哕音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分)剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4. 5cm),质软,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是
A. 有效控制感染
B. 快速推注强心剂
C. 快速推注强利尿剂
D. 快速纠正心律失常
E. 快速静滴扩血管药物
[单项选择]患者,女性,24岁,近1周来发热,头痛、疲乏无力、食欲减退,腰痛伴尿急、尿频、尿痛;尿镜检:白细胞25个/HP。
首先考虑的疾病是
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 原发性肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急进型肾小球肾炎
[单项选择]女性,45岁,活动后心悸、气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。查体:颈静脉怒张,心率120次/分,心律绝对不整,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及 3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,估计胸液检查的结果有
A. 胸液比重1.020
B. 胸液Rivalta试验阴性
C. 胸液细胞数500×106/L
D. 胸液LDH 240U/L
[单项选择]患者,女,48岁,颈部不适1年,伴双下肢麻木,近1周来出现双上肢麻木,乏力,行走困难。体查:手肌轻度萎缩,握力减弱,双下肢肌力减弱,肌张力稍高。X线片示颈4~5间隙变窄,椎体后缘骨赘,这颈椎病最可能的诊断分型是哪项?()
A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 颈椎管狭窄症
[单项选择]患者,女,28岁,G1P0,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢浮肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取下列哪项处理措施
A. 立即剖宫产
B. 积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
C. 积极治疗,等待自然临产分娩
D. 积极治疗一周考虑终止妊娠
E. 立即人工破膜及静点催产素引产
[单项选择]女性,57岁,3年前发生急性心肌梗死,近1周喘憋,双下肢水肿,改善症状最快的药物是
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. β-受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 洋地黄
[单项选择]肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发()。
A. 结核性腹膜炎 
B. 自发性腹膜炎 
C. 门静脉血栓形成 
D. 原发性肝癌 
E. 肝肾综合征
[单项选择]

慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血白细胞及中性分类均增高。X动脉血气分析:pH7.30,PaCO210.64kPa(80mmHg),PaO23.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,34mmol/L。

关于本例治疗,下列哪项不恰当()
A. 控制感染
B. 保持呼吸道通畅
C. 用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 持续低流量给氧
E. 溴己新祛痰
[多项选择]
患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+)。
为明确诊断及治疗,患者应进行的检查是
A. 胸部X线检查
B. 痰细菌培养
C. 动脉血气分析
D. 血尿素氮、肌酐测定
E. 头颅CT 电解质测定 血常规检查 尿培养

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