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[单项选择]35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血 3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次。入院检查:枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
该病例最可能的诊断是
A. 胎盘早期剥离
B. 前置胎盘
C. 先兆流产
D. 先兆子宫破裂
E. 胎盘边缘血窦破裂
[单项选择]左枕前位
A. 35cm,1000g
B. 45cm,2500g
C. 16cm,110g
D. 25cm,320g
E. 50cm,3400g胎儿身长,体重
[单项选择]左前分支阻滞可引起
A. Ⅲ导联q波变深
B. Ⅰ导联S波加深
C. aVL导联R波增高
D. V5导联S波变浅
E. 以上都不对
[单项选择]关于持续性枕横位及枕后位,正确的是
A. 骨盆入口狭窄是引起持续性枕横的原因
B. 枕横位及枕后位时,产妇过早使加腹压可加速产程进展
C. 枕横位时经阴道检查除矢状缝及大小囟门外,可以胎儿耳廓方向来确定胎方位
D. 让产妇自胎背所在的侧方向侧卧,有利于胎头枕部向前旋转
E. 胎头双顶径降至坐骨棘以下,旋转胎头成枕前位困难时应行剖宫手术
[单项选择]持续性枕后位、枕横位产妇,第一产程有利于胎头枕骨向前旋转的卧位是
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 膝胸卧位
D. 头低足高位
E. 向胎背的对侧方向侧卧
[单项选择]持续性枕后位的特点是
A. 腹部检查清楚可及胎背
B. 第二产程延长
C. 肛查感骨盆前部空虚,后部满
D. 矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
E. 其发生系由于骨盆入口狭窄
[单项选择]关于枕右前位分娩机制正确的是
A. 胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上
B. 胎头枕部遇肛提肌阻力发生俯屈
C. 胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D. 胎头内旋转时其枕部向右旋转45°
E. 胎头娩出后,枕部向左旋转45°
[单项选择]初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是
A. 等其自然回转
B. 催产素静脉滴注
C. 人工协助顺时针转90°
D. 人工协助逆时针转90°
E. 行会阴后一斜切开术
[单项选择]右束支和左前分支的供血主要来自
A. 左前降支
B. 左回旋支的钝缘支
C. 左回旋支的左室后支
D. 右冠状动脉的窦房结支
E. 右冠状动脉的后降支
[单项选择]关于左前分支阻滞的描述,错误的是
A. 额面QRS心电轴左偏,达-45°以上较可靠
B. QRS波群时间延长>0.12s
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型,SⅢ>SⅡ
D. Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,RaVL>RⅠ
E. 胸导联出现R波递增不良
[多项选择]关于左枕前位的衔接哪项正确:
A. 胎头以半俯屈状态进入骨盆入口
B. 胎头以枕额径衔接
C. 胎头矢状缝落在骨盆入口右斜径上
D. 胎头枕骨在母体骨盆左前方
E. 产妇多在临产后衔接
[单项选择]胎方位为枕左前位是指
A. 胎头枕骨位于母体骨盆的左前方
B. 胎头枕骨位于母体骨盆的右前方
C. 胎头枕骨位于母体骨盆的左后方
D. 胎头枕骨位于母体骨盆的右后方
E. 胎头面部位于母体骨盆的左前方
[单项选择]造成持续性枕后位的原因,不正确的是
A. 漏斗型骨盆
B. 单纯扁平骨盆
C. 胎头俯屈不良
D. 子宫收缩乏力
E. 急产
[单项选择]下列关于持续性枕后位的处理,正确的是
A. 第一产程,向胎背侧卧
B. 有排便感,即用力屏气
C. 宫口开全,手转成枕前位,产钳助产
D. 宫口开全,胎儿窘迫,应立即行剖宫产
E. 宫口开全,待先露达+3时,手转成枕前位后助产
[单项选择]全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是
A. 有利于静脉回流
B. 防止颅内压降低
C. 防止呕吐物流入气管
D. 减轻伤口疼痛
E. 减少局部出血