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发布时间:2023-11-04 02:45:11

[单项选择]男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,意识模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。
首先考虑的诊断是( )。
A. 树经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克

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[单项选择]男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,意识模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。
首选的治疗措施是( )。
A. 静脉用强心药物
B. 立即手术治疗
C. 迅速补充平衡盐溶液
D. 利尿剂改善肾功能
E. 应用抗生素
[单项选择](11-12题共用题干)   男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,深知模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿首先考虑的诊断是
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,反跳痛,尿。 首先考虑的诊断是
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]男性,38岁,半小时前被汽车撞伤左侧胸部,因胸腹疼痛剧烈来院就诊。体查:血压75/53mmHg,脉搏120次/min。左胸壁第7~9肋骨骨折,腹平,全腹压痛,以左上腹为重,移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。
该伤员拟诊断为
A. 肝破裂
B. 小肠破裂
C. 胆囊破裂
D. 脾破裂
[单项选择]男性,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型,此类患者最易发生的是
A. 畸形愈合
B. 内固定失效
C. 股骨颈骨折不愈合
D. 手术中复位失败
E. 股骨头缺血坏死
[多项选择]患者男性,22岁,战士,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A. 多发性肋骨骨折
B. 胸外伤、胸壁软组织损伤
C. 外伤性膈疝
D. 创伤性休克
E. 胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折
[单项选择]50岁女性.汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形.反常活动。有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时量重要的是
A. 夹板固定
B. 创口消毒
C. 迅速运送医院,由医院处理
D. 创口缝合
E. 创口包扎
[单项选择]50岁女性,汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重要的是
A. 创口消毒
B. 创口包扎
C. 创口缝合
D. 夹板同定
E. 迅速运送医院,由医院处理
[单项选择]男性,50岁,既往体健,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为()
A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性持续性肝炎
C. 代偿期肝硬化
D. 肝淤血
E. 多囊肝
[单项选择]患者男性,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬,表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞:5.8×109/L,中性:0.64,谷丙转氨酶:130 U/L,碱性磷酸酶:30 U/L。经中西医治疗无效。其诊断是
A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 门脉性肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5°,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是()
A. 平卧位X线腹部平片 
B. 胸部X线检查 
C. 腹部CT 
D. 上消化道钡餐透视 
E. 诊断性腹腔穿刺
[单项选择]女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1h来诊;查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg;腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT检查
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺
[单项选择]男性,58岁。右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查:右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指,尿常规:红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断
A. 肾癌
B. 肾囊肿
C. 肾结核
D. 肾盂癌
E. 肾胚胎瘤
[单项选择]35岁男性患者,突发寒战、高热、干咳、左下胸痛1天余,入院后体温迅速下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检见脸色苍白、口唇发绀,左下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音,血压80/50mmHg。除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为( )
A. 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
B. 翻身、拍背,协助排痰
C. 按休克原则护理
D. 用宽胶布固定胸廓,减轻疼痛
E. 预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生
[单项选择]患者,男性,35岁。发热、头痛、恶心、呕吐3天。近日患者发生抽搐、意识障碍急诊入院。查体:体温39.8℃,浅昏迷状态,呼吸困难,瞳孔对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性。血常规:白细胞17.6×109/L,中性粒细胞占87%。脑脊液为无色透明。白细胞计数增加。
最主要的治疗目的是
A. 补液,防止水电解质紊乱
B. 清除体内病毒
C. 对症、支持治疗,降低死亡率,减少后遗症
D. 治疗并发症
E. 恢复肢体功能

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