[单项选择]男，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165 cm，体重66 kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0 mmol/L(90～108 mg/dl)，餐后血糖10.0～13.0 mmol/L(180～234 mg/dl)，拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. a一葡萄糖苷酶抑制剂
C. 磺脲类降糖药
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

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[单项选择]男，50岁，轻度肥胖，已确诊糖尿病2个月，经饮食控制及体育锻炼未能使血糖降至正常，应首选
A. 饮食控制＋运动锻炼
B. 双胍类
C. 磺脉类
D. 双胍类＋磺脲类
E. 胰岛素

[单项选择]患者男性，50岁。因中风急诊入院。体检：T37.5℃，BPl50/100mmHg，HR75bpm，神志清醒，但话语模糊。面色暗红，眼结合膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下3.5cm。实验室检查：血常规WBC20×10⁹/L，RBC8.5×10¹²/L，PLT850×10⁹/L；骨髓象各系造血细胞都显著增加，巨核细胞增生较为明显，粒红比值下降，铁染色显示贮存铁减少。综上所述，该患者最有可能是
A. 原发性血小板增多症
B. 骨髓纤维化
C. 原发性红细胞增多症
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

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[单项选择]患者，男性，50岁。体检发现患II a型高脂血症，以LDL升高为主，下列调血脂药宜首选
A. 烟酸
B. 考来替泊
C. 洛伐他汀
D. 吉非罗齐
E. 普罗布考

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[单项选择]患者男，50岁。体检发现左上肺前段孤立结节样病变，直径约2cm，密度较淡。诊断时应除外
A. 结核球
B. 肺囊肿
C. 炎性假瘤
D. 周围型肺癌
E. 球形肺炎

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[单项选择]患者，女性，29岁，半年前有流产史，近来阴道不规则流血，并有咳嗽、咯血，体检发现子宫体积增大，X线显示肺内圆形阴影，最可能的诊断为
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 子宫内膜癌转移
D. 绒癌转移
E. 葡萄眙

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[单项选择](1～2题共用题干) 男性，50岁，体检发现右肺下叶直径2cm周围型肿块，经纤维支气管镜、痰找癌细胞、胸部CT检查均未能明确肿块性质应进一步的选择是
A. 放疗后随访
B. 经皮肺穿刺活检
C. 化疗后随访
D. 手术切除右肺下叶
E. 手术切除右肺下叶肿块

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[单项选择]患者男性，50岁。因中风急诊入院。体检：T37.5℃，BP150/100mmHg，HR75bpm，神志清醒，但话语模糊。面色暗红，眼结合膜明显充血，肝肋下1cm,脾肋下3.5cm。实验室检查：血常规WBC20×10⁹/L，RBC 8.5×10¹²/L，PLT 850×10⁹/L；骨髓象各系造血细胞都显著增加，巨核细胞增生较为明显，粒红比值下降，铁染色显示贮存铁减少。综上所述，该患者最有可能是
A. 原发性血小板增多症
B. 骨髓纤维化
C. 原发性红细胞增多症
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

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[单项选择]男性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大，心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。
可能的诊断是
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全

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[单项选择]男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最可能的诊断是
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 原发性甲亢
D. 继发性甲亢
E. 甲状腺肿瘤

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[单项选择]

男性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现心脏向左下扩大，心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。

最有价值的诊断方法是（）
A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心脏核素检查
E. 冠状动脉造影

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[单项选择]

男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现叹侧甲状腺多个结节。基础代谢率＋31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

最有效的治疗是
A. 长期抗甲状腺药物治疗
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 甲状腺素治疗
E. 中医治疗

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