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男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,"的相关试题:
[单项选择](143-145题共用题干)
男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±),白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。
排除该项诊断的最主要根据是( )
A. 患者有持续腹痛
B. 尿淀粉酶轻度升高
C. 上腹部存在肌紧张反跳痛
D. 患者体温轻度高
E. 患者有腹胀
[单项选择]
男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±),白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。
排除该项诊断的最主要根据是()。
A. 患者有持续腹痛
B. 尿淀粉酶轻度升高
C. 上腹部存在肌紧张反跳痛
D. .患者体温轻度高
E. 患者有腹胀
[单项选择]
男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±).WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400(温氏法正常值32U)。
早期处理中错误的是()
A. 使用抗生素
B. 为缓解疼痛,肌肉注射杜冷丁50mg
C. 安放胃肠减压管
D. 为监测尿量,安放导尿管
E. 静脉输液
[单项选择]某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率 78/min,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃、十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]某先生,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸。T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹软,剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大()
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]30岁男子,发现右上腹一表面光滑的肿块5年,渐增大()
A. 颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征
B. 颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木
C. 颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征
D. 颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒
E. 颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感