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[简答题]【 问题:88~91 】
6个月男孩,已发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜 唾,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按“上感并高热惊厥”治疗2天无效,WBC21×109/L,S:0.82,L:0.18.
该病儿体检最可能出现的体征是:
A. A.前囟平坦,面神经反射阳性
B.前囟平坦,双巴氏征阳性
C.前囟膨满,动眼神经瘫
D.前囟明显膨满,布氏征阳性
[单项选择]8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分,心音低,呼吸深长60次/分,腹部肠鸣音亢进,血象:Hb:150g/L,WBC13.0×10的9次方/L,S:0.40,L:0.60,初步诊断小儿腹泻伴有
A. 重度脱水,代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D. 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
[单项选择]14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯l00mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是
A. l00ml/(kg·d)1:1液,不补钾
B. 100ml/(kg·d)4:3:2液,不补钾
C. 150ml/(kg·d)2:3:1液,见尿后补钾
D. 150ml/(kg·d)4:3:2液,见尿后补钾
E. 200ml/(kg·d)4:3:2液,见尿后补钾
[单项选择]
患儿,9个月,腹泻、呕吐3天,大便10余次/天,水样便,伴呕吐5~6次/天,12小时无尿,入院查体:精神萎靡,呼吸深大,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,体温38℃,血钠123 mmol/L,CO2CP 10.6 mmol/L。
该患儿的医疗诊断是()
A. 低渗性重度脱水、中度酸中毒
B. 低渗性中度脱水、中度酸中毒
C. 等渗性重度脱水、中度酸中毒
D. 等渗性中度脱水、重度酸中毒
E. 低渗性重度脱水、重度酸中毒
[单项选择]
男孩,4个月,母乳喂养。体重5kg,腹泻3天,每天7~8次,为蛋花汤样。吃奶即有呕吐,有尿。检查:有上腭裂,面色稍苍白,精神较差,皮肤略为干燥。眼窝,前囟略有凹陷。腹壁皮下脂肪0.3cm,哭有泪,血清钠
128mmol/L,pH7.30。 |
其脱水性质为
A. 等渗
B. 低渗
C. 高渗
D. 低渗伴酸中毒
E. 低渗伴碱中毒
[单项选择]患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便l5次/天。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/I,患儿脱水的程度和性质是
A. 轻度高渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 轻度等渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水
[单项选择]10个月男孩,腹泻4d于2004年11月入院,每日大便15次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.0℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.0×109/L,血Na+120 mmol/L,K+3.7mmol/L,BE-15mmol/L。
失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查
A. 脑脊液
B. 头颅CT
C. 血糖
D. 血钠
E. 血钙