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发布时间:2023-12-09 01:19:35

[单项选择]女,65岁,急性胆汁性腹膜炎,行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天,突发寒战,体温36.8℃,血压85/55mmHg,少尿,血白细胞8.2×109/L,中性粒细胞0.75,可能是().
A. 厌氧菌败血症 
B. 革兰阴性菌败血症 
C. 革兰阳性菌败血症 
D. 复数菌败血症 
E. 真菌性败血症

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[单项选择]行胆囊切除时,胆总管探查的指征不包括
A. 胆总管扩张直径超过1cm
B. 胆囊单发大结石
C. 发现胰腺炎或胰头肿块
D. 有梗阻性黄疸病史
E. 术中胆道造影示胆总管结石
[单项选择]女性,50岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾炎切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块,首先应考虑
A. 门静脉炎
B. 急性肠炎
C. 盆腔脓肿
D. 阑尾残株炎
E. 肠间隙脓肿
[单项选择]一急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者行阑尾切除术,术后第5天出现腹胀、腹痛、高热,体温39℃,肛门有下坠感,多便意,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是()
A. 急性肠炎
B. 阑尾残株炎
C. 门静脉炎
D. 肠间隙脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是
A. 急性肠炎
B. 阑尾残株炎
C. 门静脉炎
D. 肠间隙脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]胆总管结石合并急性胆管炎时表现为()
A. 腹痛
B. 寒战
C. 高热
D. 黄疸
E. 以上都有
[单项选择] 急性腹膜炎
A. 自动体位
B. 被动体位
C. 强迫体位
D. 强迫仰卧位
E. 强迫俯卧位
[单项选择]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症不包括
A. 感染性休克
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E. 胆道出血
[单项选择]急性腹膜炎可见
A. 自动体位
B. 被动体位
C. 强迫体位
D. 强迫仰卧位
E. 强迫俯卧位
[单项选择]
某患者一周前曾患急性腹膜炎、阑尾炎,进行手术切除,术后伤口愈合良好,但现在出现下腹胀痛,大便次数增多可达10次/日以上,同时表现出尿频、里急后重等现象。
应诊断为( )
A. 膀胱炎
B. 急性肠炎
C. 盆腔脓肿
D. 膈下脓肿
E. 肠粘连
[简答题]某女患 71 岁,术前诊断急性胆囊炎。拟行胆囊切除术。术前检查:上腹部压痛,反跳痛,莫菲征阳性,化验室检查正常,心电图:窦性心率, ST — T 改变,不正常心电图。血压: 140/90mmHg , SpO 2 96% ,心率 72 次 / 分,呼吸 16 次 / 分。入手术室静脉开放输注乳酸林格氏液,行硬膜外麻醉,麻醉利地合剂总量 15ml ,效果满意,血压下降 90/60 mmHg , HR102 次 / 分。静注麻黄碱 10mg ,加快输液。 40 分钟内输入乳酸林格氏 1000 ml ,血定安 500 ml 。这时患者主述胸闷,呼吸困难,面罩吸氧 10 分钟后,患者烦躁呼吸急促,口唇发绀, SpO 2 开始下降至 80% ,双肺听诊满肺湿罗音,患者咳嗽,咳出大量粉色泡沫痰。述分析出现上述临床表现的原因,诊断及诊断要点,如何治疗?
[单项选择]急性腹膜炎伴休克
A. X线腹片见肠壁串珠状透亮区
B. X线腹片见上腹部双泡征
C. X线腹片见上腹部三泡征
D. X线腹片见一大液平
E. X线腹片见腹腔空白伴双泡征

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