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(病例组型最佳选择题，1-4题共用题干)

男性，55岁，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断
食管癌根治术后拔除胃管的时间是
A. 腹胀消除后
B. 肛门排气后
C. 恶心消除后
D. 术后两天
E. 术后一周

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(病例组型最佳选择题，1-4题共用题干)

男性，55岁，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断

最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 食管炎
C. 贲门失迟缓症
D. 老年性食管
E. Barrett食管

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(病例串型最佳选择题，1～3题共用题干)

男性，55岁，因食管痛术后致食管瘢痕狭窄，吞咽困难逐渐加重，近月来仅能进食少量流质，感口渴、乏力，有幻觉、谵妄，脉细速，血清钠浓度158mmol/L

此病人可能已出现
A. 等渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 重度高渗性缺水
D. 低渗性缺水
E. 重度低渗性缺水

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(病例组型最佳选择题，2-3题共用题干)

某男性患者，58岁，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难、并渐出现紫绀，体检见气管明显向左移位

此时患者最确切的医疗诊断是
A. 合并气胸
B. 急性心肌梗死
C. 急性右心衰竭
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 合并胸腔积液

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(病例组型最佳选择题，1～3题共用题干)

男性，58岁，全身高度水肿，进食困难，营养师给予配制大分子聚合物肠内营养制剂，其能量密度为

此营养制剂适用于需限制
A. 高营养素的病人
B. 液体入量的病人
C. 高能量摄入的病人
D. 高维生素摄入的病人
E. 蛋白质摄入的病人

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(病例串型最佳选择题，1～3题共用题干)

男性，22岁，飞机起飞前因座位上方行李滑下，致颅脑损伤入院2小时后，突然出现心跳、呼吸骤停，立即行人工复苏术，并实施电除颤

成人首次胸外除颤的电能为
A. 200J
B. 300J
C. 400J
D. 500J
E. 600J

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(病例串型最佳选择题，2-3题共用题干)

男性，25岁，因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。

首选的治疗是
A. 胸腔闭式引流术
B. 胸腔腔穿刺
C. VATS肺大泡切除术
D. 剖胸探查
E. 保守治疗

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(病例组型最佳选择题，1～3题共用题干)

病人，男性，35岁，已婚，因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T.37.5℃，P.140次/分，R.32次/分，BP.70/46mmHg，病人极度烦躁，面色苍白，肢体湿冷。自诉全腹剧烈疼痛，查体发现全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，且以左上腹为甚。1小时尿量7ml，实验室检查WBC://11×10⁹/L。腹腔穿刺抽出胃内容物和气体，腹部×线检查显示膈下游离气体。诊断为：胃破裂，腹膜炎

如病人处于多尿期时，每日补液量为出水量的
A. 1/3～1/2
B. 1/4～1/3
C. 1/5～1/4
D. 1/6～1/5
E. 1/7～1/6

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