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发布时间:2024-08-25 20:39:55

[单项选择]
某儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。
下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对
A. 术后去枕平卧4~6小时
B. 术后24小时可下床
C. 颅内压较高者可饮水
D. 密切观察意识、瞳孔变化
E. 及早发现脑疝前驱症状

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[单项选择]
某儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。
护士配合腰椎穿刺术哪项不妥
A. 取侧卧位
B. 头部去枕使脊椎高于头位
C. 头部俯屈到胸
D. 双膝弯曲腹背呈弓形
E. 协助病人时动作轻柔
[单项选择]
某儿,男3岁,1周前受凉,咳嗽,3d来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。
护士配合腰椎穿刺术哪项不妥
A. 取侧卧位
B. 头部去枕使脊椎高于头位
C. 头部俯屈到胸
D. 双膝弯曲近腹背呈弓形
E. 协助病人时动作轻柔
[单项选择]男,14岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12kPa(135/90mmHg)。血象:Hb82g/L,WBC4.1×10g/L,N 0.70,L 0.30。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC 5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。最可能的诊断是( )
A. 慢性肾炎急性发作
B. 急性肾炎严重病例
C. 急进性肾炎
D. 肾结核
E. 肾病综合征
[单项选择]患者,女性,42岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音;X线胸透示:肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是
A. 将体温迅速降至38℃以下
B. 2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
C. 2d内患者体温恢复正常
D. 2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
E. 2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
[单项选择]患儿,2岁,3个月发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是
A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点瘀斑的有无
E. 以上都不是
[简答题]

2岁小儿,今日突然发热,烦躁不安,来院就诊。入院后,头痛、呕吐明显,出现意识改变。体检,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查白细胞2400×106/L。分析该病例,并提出:

患儿的主要护理诊断;
[单项选择]男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰1周气促2天,意识模糊1小时,查体:T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规白细胞21×109/L,中性粒细胞0.90。
该患者最可能诊断是
A. 中枢神经系统感染
B. 急性左心衰竭
C. 重症肺炎
D. 干酪样肺炎
E. 肺栓塞
[单项选择]男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8.血压80/50,口唇发绀‘,双肺可闻及较多湿罗音,心率109/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC 21*109,N 0.90.,该患者最可能诊断是:
A. 中枢神经系统感染
B. 急性左心衰
C. 重症肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺栓塞
[单项选择](94~96题共用题干)
女性,50岁。3年来患COPD、肺心病,3天来受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:T 38.5℃,R 28次/分,BPl30/80mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,心率110次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,脾肋下未触及,下肢有可凹性水肿。化验 WBC 11.5×109/L,中性分叶核粒细胞占 82%。
该患者最重要的治疗是应用
A. 利尿药
B. 强心药
C. 呼吸兴奋药
D. 有效抗生素

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