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发布时间:2023-11-06 19:20:39

[单项选择]

患者男性,25岁,以“腰骶部僵硬、疼痛1年”来诊。活动后改善,休息后无缓解。查体提示结膜充血,腰椎活动受限。化验血小板升高,尿常规正常,血IgA升高,血沉增快。

下列哪项检查最有利于诊断()
A. 血补体C3、C4测定
B. HLA-B27,抗原检测
C. 尿常规
D. X线骨盆平片
E. 骶髂关节CT

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[单项选择]

患者男性,25岁,以“腰骶部僵硬、疼痛1年”来诊。活动后改善,休息后无缓解。查体提示结膜充血,腰椎活动受限。化验血小板升高,尿常规正常,血IgA升高,血沉增快。

该患者可能的诊断考虑()
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 椎间盘突出
D. 多发性肌炎
E. 骨关节炎
[单项选择]
男性患者,25岁,以“腰骶部僵硬、疼痛1年”来诊。活动后改善,休息后无缓解。查体提示结膜充血,腰椎活动受限。化验血小板升高,尿常规正常,血IgA升高,血沉增快。
下列哪项检查最有利于诊断
A. 血补体C3、C4测定
B. HLA-B27抗原检测
C. 尿常规
D. 骨盆平片
E. 骶髂关节CT
[单项选择]

男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血1口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8X109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()


A. 右上肺肺炎球菌肺炎
B. 右上肺干酪性肺炎
C. 右上肺支原体肺炎
D. 右上肺过敏性肺炎
E. 右上肺癌
[单项选择]

男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身“荨麻疹”,3天后消退。第7天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性。脊柱无压痛。

最可能的诊断为()
A. 狂犬病
B. 急性脊髓炎
C. 视神经脊髓炎
D. 脊髓出血
E. 脊髓肿瘤
[单项选择]

患者男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。 1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。

诊断应考虑为()
A. 右下肢血栓性浅静脉炎
B. 下肢静脉曲张
C. 动脉硬化闭塞症
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 下肢深静脉血栓
[简答题]

患者,男性,56岁,因“间断胸痛5年,加重1周”入院。患者5年前于提重物上楼时出现心前区闷痛,持续3~5分钟缓解。此后每于负重或劳累时出现上述症状,性质及疼痛程度同前,休息1~5分钟均可缓解。1周前患者于休息时再次出现胸痛,伴心悸、出汗,胸痛程度较前剧烈,自服硝酸甘油约半小时后疼痛逐渐缓解,为进一步诊治入院。查体:BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清,HR88次/分,律齐,未闻及杂音,腹(-),双下肢不肿。初步诊断为“冠心病,不稳定型心绞痛”。 请写出:

该患者病史中符合不稳定型心绞痛的临床表现。
[单项选择]

患者男性,50岁。以“寒战、高热4周,头痛2d”来诊。起病前受凉感冒,后出现咳嗽,少许白色黏液痰,于当地医院静脉应用青霉素治疗5d,不见好转。既往 2年前行肾移植手术,长期应用免疫抑制药。自诉曾于体检时发现陈旧性肺结核。

入院后为进一步明确诊断,哪项检查最有意义()
A. 血常规
B. PPD皮试
C. 肺部X线平片
D. 胸CT
E. 肺功能
[单项选择]

男性,18岁,因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,病理为坏疸性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张。肠鸣音减弱。

该患者日前情况,可能为()
A. 术后肠麻痹
B. 术后疼痛所致
C. 术后尿潴流
D. 术后腹腔内出血
E. 机械性肠梗阻

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