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[单项选择]4岁半患儿，不规则发热半月，一般情况较差。查体：胸骨左缘3—4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2．5cm，脾肋下3．5cm，ESR 50mm/h，WBC 18×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(—)。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损合并败血症
B. 风湿性心脏病，风湿活动期
C. 病毒性心肌炎
D. 室间隔缺损合并败血症
E. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
[单项选择]患者，中年男性，血尿半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损。该患者诊断可能性最大的是
A. 肾癌+种植转移
B. 转移瘤
C. 腺瘤
D. 肾结核
E. 移行细胞癌
[单项选择]患者，30岁，因发热半月入院，经骨髓细胞学及流式细胞仪等检查诊断为急性淋巴细胞白血病（高危组），您认为该患者应该选择怎样的治疗方案（）
A. 诱导化疗+巩固维持化疗
B. 在第一次缓解后予以异基因造血干细胞移植
C. 全身放疗+自体移植
D. 以化疗为主，如果出现复发后再经行异基因造血干细胞移植
E. 在第二次缓解期经行异基因造血干细胞移植
[单项选择]某男性患者，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温 38℃，心肺(一)，胸骨有压痛，肝肋下 1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数为2×109/L，血小板20×109/L，那么该患者最有可能是( )
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血、缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A. 血液学检查
B. 心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 细菌学检查
[单项选择]患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检:心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液:外观清，蛋白(+)，细胞数:80×106/L，糖:2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为
A. 百日咳合并脑炎
B. 中毒性脑病
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]
患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"OT"试验"+++/
该病基本病理改变为（）
A. 肿胀、渗出、增殖
B. 肿胀、渗出、坏死
C. 肿胀、增殖、坏死
D. 渗出、增殖、坏死
E. 渗出、增殖、硬化
[简答题]
患者，男性，37岁，半月前无明显诱因发热，体温38.5℃，伴全身酸痛、轻度咳嗽，无痰，自服感冒药治疗无效。1周来病情加重，晨起刷牙时，发现牙龈出血。查体：T38℃，P92次／分，R18次／分，BP130/80mmHg，前胸及下肢皮肤少许出血点，浅表淋巴结触及肿大，咽红，扁桃体不大，肝肋下3指，脾肋下可及，余（一）。实验室检查：Hb86g/L,WBCl5.4×l09/L,PLT69×109/L，骨髓检查增生极度活跃，可见大量原始及早幼淋巴细胞，临床诊断为“急性淋巴细胞白血病”。予VD（长春新碱、柔红霉素）方案化疗。 请写出：
该患者符合急性淋巴细胞白血病的临床表现。
[单项选择]男，25岁，发热半月，体温37.5-38.5℃，关节痛。查体：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音，脾肋下2cm，尿红细胞10-20/HP.本例最可能的诊断是
A. 风湿活动
B. 肺结核
C. 呼吸系感染
D. 泌尿系感染
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]
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患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++” |
该患强化阶段治疗选择
A. 异烟肼+利福平
B. 异烟肼+链霉素
C. 异烟肼+利福平+链霉素
D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
[单项选择]患者，男，70岁。咳嗽、痰中带血1个月，发热5天，胸片示右肺上叶片状阴影。
患者半月后出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，关于此病例的病因，最恰当的说法是
A. 肺部良性肿瘤伴感染
B. 周围型肺癌
C. 中央型肺癌
D. 原发性肺结核
E. 转移性肺癌
[单项选择]患者，男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37～38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。
此时首先需要做的是
A. 超声心动图
B. 立即使用抗生素
C. 准备急诊瓣膜置换术
D. 抽血培养后使用抗生素
E. 查血常规后使用抗生素
