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发布时间:2023-10-07 05:36:27

[单项选择]
男性患者,68岁,腰痛,反复咳嗽,咳痰3个月。血常规示血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板58×109/L。尿蛋白( ),腰椎X线检查显示圆形穿凿样骨损害。
本例最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 类风湿关节炎
C. 多发性骨髓瘤
D. 淋巴瘤
E. 骨转移癌

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[单项选择]
男性患者,68岁,腰痛,反复咳嗽,咳痰3个月。血常规示血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板58×109/L。尿蛋白( ),腰椎X线检查显示圆形穿凿样骨损害。
为明确诊断首选的检查项目是
A. 肺CT
B. 骨髓穿刺
C. 腰椎MRI
D. 肝功能
E. 头CT
[单项选择]男性,65岁,面色苍白,乏力4个月,大便呈黑粪,血常规示白细胞、血小板正常,血红蛋白78g/L,MCV 72fl,便隐血4+。此患者最可能的诊断为
A. 溶血性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 以上均不是
[单项选择]32岁,女性,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史血常规示:血红蛋白65g/L红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L,分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]

男性患者,68岁,反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38.3℃,白细胞12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选()
A. CT
B. 磁共振
C. 胸腔镜
D. 纤支镜
E. 核素扫描
[单项选择]
65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15个/HP,血白细胞 8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
本例最可能诊断是:
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性问质性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎急性发作
E. 尿道综合征
[单项选择]65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15个/HP,血白细胞 8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
本例最可能诊断是:
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性问质性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎急性发作
E. 尿道综合征
[单项选择]患者男性,68岁,高热3d伴咳嗽胸痛,多量黄绿色胶样痰。白细胞总数20×109/L。右中下肺实变。其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。可能诊断为
A. 肺炎球菌性肺炎
B. 肺结核(干酪性肺炎)
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 肺曲菌病
E. 铜绿假单胞菌性肺炎
[单项选择] 患者男性,22岁,贫血,黄疸,脾肿大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×109/L,网织红细胞计数0.09,Coombs试验阳性
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]患者,男性,68岁,诊断为胆管结石,拟行胆肠吻合术。查体:白细胞11.5×109/L,中性粒细胞0.78,血清总胆红素162μmol/L,谷丙转氨酶205U/L,凝血酶原时间(PT)18秒。
在抗感染的基础上,下列哪项措施最有针对性
A. 输注白蛋白
B. 补充电解质
C. 注射维生素K1
D. 输血
E. 增加营养
[单项选择]男性,68岁,2型糖尿病患者,由于病情轻,平时仅饮食管理即能控制,本次因高热人院,胸透肯定支气管肺炎诊断,体检见神志朦胧,但对答尚切题,化验示血糖33.3mmol/L (600mg/dl),血钠150mmol/L,BUN 14.28 mmol/L(40mg/dl)。昏迷原因可能是
A. 酮症酸中毒
B. 非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 肺性脑病

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