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[单项选择]
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病人，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH
7.29， PaCO2 80mmHg，PaO2
48mmHg。 |
如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑( )。
A. 呼吸性酸中毒
B. 肺性脑病
C. 窒息先兆
D. 休克早期
E. 脑疝出现
[单项选择]
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患者，女，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。近5年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2d嗜睡。化验：WBCl8.6×109/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO2l0.8kPa
(80mmHg)，PaCO26.4kPa(48mmHg)。 |
最可能的诊断为
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 脑血管意外
[单项选择]
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患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC
18.6××109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH
7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 |
该病人最可能的诊断为
A. Ⅰ型呼衰
B. Ⅱ型呼衰
C. 呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 脑血管意外
[单项选择](78—80题共用题干)
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，l周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBCl8．6×109／L，中性粒细胞0．9，动脉血pH7．29，PaC0280mmH9，Pa0248mmH9。
该患者最可能的诊断为
A. I型呼衰
B. Ⅱ型呼衰
C. 呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 脑血管意外
[单项选择]患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×10[9]/L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO2 80mmHg，PaO248mmHg。
该患者目前的诊断为
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 脑血管意外
[单项选择]患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示：pH 7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。
该患者应给予的吸氧浓度为
A. 21%
B. 30%
C. 60%
D. 80%
E. 100%
[单项选择]患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，有时咳出恶臭黄绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎，支气管扩张症
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎合并心力衰竭
E. 慢性支气管炎，小叶性肺炎
[单项选择]患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.90，动脉血pH 7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE 3.5mmol/L。
最可能的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
B. 慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 脑血管意外
