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[单项选择]
女性,肋岁,间断浮肿2年,加重半月,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白
(++++),红细胞0~2/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓 |
拟诊应考虑
A. 肺栓塞
B. 心功能不全
C. 肺-肾综合征
D. 肾病综合征
E. 高血压肾损害
[单项选择]男性,15岁。全身浮肿一周。体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(++++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30IU/L,血Alb22g/L,胆醇8mmol/L。BUN5mmol/L,Scr98μmol/L。抗链"O"200IU/ml,血IgG4.5g/L,血C88g/L。(以下4题共用题干)该例临床诊断是( )。
A. 急性肾炎综合征
B. 肾病综合征
C. 慢性肾炎综合征
D. 急进性肾炎综合征
E. 肾病综合征并发急性肾炎综合征
[单项选择]男性,15岁。骤起严重水肿入院。血压正常,腹水征阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞偶见。肾功能正常,尿蛋白定量6.0g/24h。
共用题干入院后第2天开始服强的松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能是
A. 静脉输入低分子右旋糖酐
B. 静脉补充血浆白蛋白
C. 卧床休息
D. 尿量不够准确
E. 强的松作用
[单项选择]男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8~10/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是( )
A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgC和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgC、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积
[单项选择]
5岁男孩,浮肿7天,体检有高度浮肿,血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,尿沉渣 RBC 2~3/HP,BUN
5.4mmol/L。 |
最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病综合征
D. 肾炎性肾病
E. 迁延性肾炎