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[单项选择]
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患儿男，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉搏180/min，呼吸65/min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(于)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞90%。 |
该患儿最可能的诊断是( )。
A. 肺炎合并心衰
B. 肺炎合并中毒性脑病
C. 肺炎合并脓胸
D. 肺炎合并肺大泡
E. 肺炎合并肺脓肿
[单项选择]患儿4岁，发热4天，流涕，轻咳，曾在社区门诊予青霉素治疗，热更高，咳嗽加剧，声音嘶哑，眼结膜充血，耳后，颈部出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常。未接受过任何预防接种。最可能的诊断是
A. 风疹
B. 猩红热
C. 麻疹
D. 药物疹
E. 荨麻疹
[单项选择]男，7岁，发热10天，咳嗽7天，左胸痛1天，曾用青霉素3天无改善，体温40℃，心率110次／min，呼吸32次／min，咽充血明显，左背上方呼吸音略低，未闻及哆音，心音强，血白细胞计数9.1×109／L，中性细胞占0.6，胸片示左肺中部云雾状阴影。该患儿最可能的诊断是 （ ）
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合并病毒性肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 原发综合征
[单项选择]1岁婴儿，发热6d，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2d，仍发热、咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40/min，鼻翼扇动，气管居中，心率130/min，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。
据病史最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40C，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿l罗音。诊断可能为
A. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B. 呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
D. 金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E. 衣原体肺炎合并胸腔积液
[单项选择]2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音。诊断可能为
A. 肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B. 呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
D. 金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E. 衣原体肺炎合并胸腔积液
[单项选择]1岁患儿，高热伴咳嗽5d，曾用青霉素治疗3d无效。查体：体温39.6℃，呼吸507min，心率150/ min，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中、细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。
最可能的诊断为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次天，蛋花汤样。T 39.5℃，P 140次/分，R 60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH 7.24， PaCO2，6.4kPa，SB 24mmol/L，BE 6mmol/L。应考虑
A. 代谢性酸中毒，代偿性
B. 呼吸性酸中毒，代偿性
C. 呼吸性酸中毒，失代偿性
D. 代谢性酸中毒，失代偿性
E. ．代谢性合并呼吸性酸中毒
[单项选择]男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24，PaCO26.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑
A. 代谢性酸中毒，代偿性
B. 呼吸性酸中毒，代偿性
C. 呼吸性酸中毒，失代偿性
D. 代谢性酸中毒，失代偿性
E. 代谢性合并呼吸性酸中毒
[单项选择]患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是
A. 氧流量1L／min，氧浓度<40%
B. 氧流量2～4L／min，氧浓度<50%
C. 氧流量5～6L／min，氧浓度<60%
D. 氧流量7～8L／min，氧浓度<70%
E. 氧流量9～1OL／min，氧浓度<80%
[单项选择]
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男性，58岁，寒战、高热5d，体温39～40℃，咳嗽，咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3d，体温未下降，咳嗽加重，咳出大量脓臭痰。查体：肺部无阳性体征，X线胸片上可见偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。 |
最可能的诊断是
A. 急性肺脓肿
B. 金葡菌肺炎
C. 支气管扩张合并感染
D. 支原体肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
