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发布时间:2023-11-25 19:34:23

[单项选择]女性,42岁,车祸撞伤胸部,胸痛明显轻度呼吸困难,胸片示右侧第6、7、8肋骨骨折,对位良好,双侧肋隔角清晰,合适的处理为()
A. 对症处理 
B. 抗感染治疗 
C. 剖胸探查 
D. 气管切开术 
E. 胸腔闭式引流术

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[单项选择]女性,42岁,车祸撞伤胸部,胸痛明显,轻度呼吸困难,胸片示右侧第6、7、8肋骨骨折,对位良好,双侧肋隔角清晰,合适的处理为()
A. 对症处理
B. 抗感染治疗
C. 剖胸探查
D. 气管切开术
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]患者,男,42岁,司机,车祸受伤后感呼吸困难,咳嗽,痰中带血,颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X片可见纵隔气肿和右侧气胸,右肺萎陷下垂于胸膈角处,以下检查处理措施不恰当的是
A. 胸腔闭式引流术
B. 开胸手术探查
C. 纤维支气管检查
D. 胸腔穿刺抽气术
E. 支气管碘油造影
[单项选择]女性,42岁,高速路上驾车追尾引起胸部外伤,在现场急救中,发现病人呼吸困难,右侧胸壁有一创口随呼吸有空气出入。
在急救时对伤口处理是
A. 污染纱布敷盖包扎
B. 脏棉垫敷盖包扎
C. 以凡士林纱布敷盖包扎
D. 现场清创缝合
E. 敞着伤口送入医院
[单项选择]患者吴某,与人争执被击伤右胸3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是
A. 胸腔闭式引流
B. 吸氧、补液
C. 胸腔穿刺排气
D. 肋骨切开固定
E. 保守治疗,镇静止痛
[单项选择]
患者女性,45岁,近3个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。
患者最可能的诊断为
A. 肺门淋巴结结核
B. 肺癌
C. 淋巴瘤
D. 结节病
E. 矽肺
[单项选择]女性,30岁,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛,胸片示左第6肋骨骨折,对位良好,两侧肋膈角清晰。合适的处理为( )
A. 对症处理
B. 剖胸探查
C. 气管切开术
D. 气管前筋膜切开引流
E. 胸腔闭式引流
[单项选择]患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
[单项选择]男,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿罗单。X线胸片示右上肺可闻罗音。X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h.最可能的诊断是( )
A. 支气管扩张伴感染
B. 肺脓肿
C. 癌性空洞
D. 空洞型肺结核
E. 肺襄肿伴感染
[单项选择]年轻女性自发性气胸病人,胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择( )
A. 立刻剖胸探查
B. 胸膜腔闭式引流
C. 胸腔穿刺抽气
D. 保守治疗,密切观察
E. 择期剖胸探查
[单项选择]一车祸外伤病人,急诊胸片示左侧肋骨骨折,伴积液,纵隔向右移位,心率120次/min,上肢血压11.7/8.0kpa(88/60mmHg),立即于左胸置入胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时胸引流量为250ml,第2小时引流量仍有259ml,血压12.0/8.OkPa(90/60mmHg),心率116次/min,第3小时胸液为230ml,血压为10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率132次/min。此时最有效的处理应是
A. 继续补充失血量
B. 经静脉给予各种止血药
C. 剖胸探查并止血
D. 钳夹胸引流管停止引流
E. 胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀
[单项选择]女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷、气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是( )
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 脓胸
D. 胸膜间皮瘤
E. 肝硬化所致胸水
[单项选择]女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是( )
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 乳糜胸
E. 肝硬化所致胸水

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