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[多项选择]一旦病人出现颅内出血，应采取的护理措施有
A. 吸氧
B. 去枕平卧
C. 立即通知医生
D. 迅速建立静脉通道
E. 密切观察神志和瞳孔的变化
[多项选择]肺结核病人应采取下列哪些护理措施
A. 绝对卧床休息
B. 给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
C. 观察病情变化及药物不良反应
D. 做好消毒隔离工作和对症护理
E. 加强心理护理，进行保健指导
[单项选择]对病人首先应采取的护理措施是
A. 四肢保温
B. 吸氧
C. 静注血管加压素
D. 开通静脉通道
E. 准备三(四)腔二囊管插入
[单项选择]对该病人应采取的护理措施不妥的是
A. 嘱病人卧床休息，减少机体消耗
B. 向病人及家属说明营养的重要性
C. 嘱病人多吃些豆制品
D. 监测病人腹痛程度和性质的变化
E. 患者用过的餐具和用品进行消毒
[简答题]当病人体温过高时，护士应采取哪些护理措施？
[多项选择]对进行胃镜检查的病人应采取的护理措施包括( )。
A. 检查前禁食12小时
B. 检查前半小时给予阿托品皮下注射
C. 检查前协助病人摘除假牙
D. 检查后无需禁食，可进少量流质
E. 检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
[多项选择]对急性加重期的肺心病病人不应采取的护理措施是
A. 给予高浓度持续吸氧
B. 有水肿的病人限制水、盐摄入
C. 给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物
D. 及时清除痰液，保持呼吸道通畅
E. 对烦躁不安的病人给予镇静安眠药
[单项选择]应采取的护理措施是
A. 建议穿平跟鞋，保持上身直立
B. 多休息，下肢稍垫高
C. 适当限制盐的摄入
D. 适当减少液体摄入量
E. 局部给予热敷
[多项选择]乳癌术后为促进伤口愈合，预防皮瓣坏死，应采取下列哪些护理措施( )
A. 局部加压包扎
B. 术后3天内患肢制动
C. 保持引流通畅
D. 严禁在患肢测血压
E. 注意补充营养
[单项选择]对该患者应采取的护理措施不包括
A. 立即补液
B. 严密监测病情变化
C. 准备库存血输血
D. 清除胃内血块
E. 给予三腔气囊管压迫止血
[多项选择]对心源性呼吸困难应采取哪些护理措施
A. 宜采取半卧位或坐位
B. 稳定病人的情绪
C. 注意适当休息
D. 必要时供给氧气
E. 密切观察病情变化
[多项选择]对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括
A. 密切观察病情变化
B. 协助患者采取屈膝侧卧位
C. 胃肠减压
D. 用吗啡止痛
E. 禁食期间不禁饮
[多项选择]多根多处肋骨骨折病人出现反常呼吸，发绀，不能有效排痰，应采取的护理措施是( )
A. 胸带固定
B. 根据医嘱使用镇痛药
C. 厚棉垫加压包扎
D. 呼吸机辅助呼吸护理
E. 密切观察生命体征
