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[单项选择]
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男性，62岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。 |
若患者出现头痛、烦躁不安，有时嗜睡。为明确诊断首先应进行的检查是
A. 血气分析
B. 脑脊液检查
C. 头颅CT
D. 血电解质检查
E. 心电图
[单项选择]男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮呜音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。
以下病史对诊断最有帮助的是( )
A. 间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2～3个月
B. 吸烟20支/日，30年
C. 40年前患肺结核，治疗1年痊愈
D. 其父母均为高血压病患者
E. 1年前患肺炎，治疗1个月痊愈
[单项选择]男性患者，80岁，慢性咳嗽、咯痰30余年，加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。1天前因失眠自服地西泮5mg，次日出现呼之不应，查体：嗜睡，呼吸26次/分，口唇发绀，球结膜水肿。双肺散在湿性啰音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是( )
A. 心电图
B. 血气分析
C. 血糖
D. X线胸片
E. 头颅CT
[单项选择]
青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出观双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种惑觉障碍，双下肢肌力O级，无病理反射。
首先应做的有诊断意义的检查是（）
A. 腰穿脑脊液检查
B. 头部MRI
C. 颈椎MRI
D. 胸椎MRI
E. 腰椎MRI
[单项选择]男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是( )
A. 先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D. 动脉导管未闭合并心力衰竭
E. 不稳定心绞痛
[单项选择]女，40岁。双下肢乏力7月余，加重伴肢端麻木半月。当地医院发现高血压，最高达“220mmHg(SBP)”，用“卡托普利和硝苯地平”可以控制在150～160／100mmHg，血钾2．23mmol/L，肾上腺增强CT示左侧肾上腺腺瘤。此患者低钾血症最主要的原因可能是
A. 肾小管酸中毒
B. 特发性周期性麻痹
C. 原发性醛固酮增多症
D. 甲亢伴周期性麻痹
E. 库欣综合征
[单项选择]
男性，30岁，4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。
可能的诊断为胸5以下脊髓（）。
A. 硬膜外脓肿
B. 髓外肿瘤
C. 硬膜下血肿
D. 血管畸形
E. 内肿瘤
[简答题]患儿，女，2岁半，发现心脏杂音2年，2天来咳嗽，有痰，1天来加重伴发热。查体：T38℃，R40次/分。神志清，发育落后，消瘦，体重10kg。皮肤黏膜未见发绀。心前区膨隆，心率136次/分、心律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期反流性杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、左肺底部可闻较密中小湿哕音。腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。胸部X线检查：心脏外形中度增大，以左心室为主，肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。请根据以上资料写出该患儿： （1）是哪一种先天性心脏病。 （2）目前的合并症。 （3）3个主要护理问题。 （4）主要的护理措施。
[单项选择]患者，男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是______
A. 急性脊髓炎
B. 周期性麻痹
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症
