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发布时间:2024-03-26 01:52:49

[单项选择]
冬季,l岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38~C,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。
对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予
A. 2:1等张含钠液20ml/kg
B. 1/2张含钠液100~120ml/kg
C. 2/3张含钠液50ml/kg
D. 1/4张含钠液100~120ml/kg
E. 1/5张含钠液100~120ml/kg

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[单项选择]
冬季,l岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38~C,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。
最可能的诊断为
A. 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻,重度等渗性脱水
[单项选择]7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天.量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L   该患儿的诊断为(  )
A. 中度等渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水
[单项选择]患儿1岁,腹泻3天,大便10次/天,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133 mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快。应诊断为:( )
A. 轻度等渗性脱水,酸中毒
B. 重度低渗性脱水,酸中毒
C. 中度低渗性脱水,酸中毒
D. 中度等渗性脱水,酸中毒
E. 重度等渗性脱水,酸中毒
[单项选择](56~61题共用题干)
9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞4.4×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
心导管检查结果,血氧饱和度应为( )
A. 右心室高于右心房
B. 右心房高于上、下腔静脉
C. 左心室高于左心房
D. 右心房高于左心室
E. 右心室高于左心室
[单项选择]10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能诊断是
A. 产毒性大肠杆菌肠炎
B. 致病性大肠杆菌肠炎
C. 轮状病毒肠炎
D. 诺沃克病毒肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
[单项选择]
患儿,10个月。轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初黄色后转白,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。体温39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。
该患儿最可能的临床诊断是
A. 致病性大肠杆菌肠炎
B. 产毒性大肠杆菌肠炎
C. 轮状病毒肠炎
D. 诺沃克病毒肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
[单项选择]患者2l岁,持续发热12日,体温38℃~40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现听力下降,曾不规则用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,肝右肋下1cm,脾左肋下1cm可及,血白细胞3.5×109/L。为确定诊断首选下列哪项检查( )
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 肥达反应
D. 小便培养
E. 大便培养
[单项选择]患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好,1天来发热,呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了
A. 化脑恶化
B. 并发硬膜下积液
C. 并发"上感"
D. 并发急性胃肠炎
E. 药物热
[单项选择](93~95题共用题干)患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8×109/L,尿蛋向(±),镜检RBC1~3/HP。
对该患者最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 缺铁性贫血
C. 急性肾小球肾炎
D. 感染性心内膜炎
[简答题]患儿,女,2岁半,发现心脏杂音2年,2天来咳嗽,有痰,1天来加重伴发热。查体:T38℃,R40次/分。神志清,发育落后,消瘦,体重10kg。皮肤黏膜未见发绀。心前区膨隆,心率136次/分、心律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期反流性杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、左肺底部可闻较密中小湿哕音。腹软,肝肋下0.5cm,脾未及。胸部X线检查:心脏外形中度增大,以左心室为主,肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。请根据以上资料写出该患儿: (1)是哪一种先天性心脏病。 (2)目前的合并症。 (3)3个主要护理问题。 (4)主要的护理措施。
[单项选择]患者男性,25岁。市政下水道管理工人,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,检查:体温39.3℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,尿蛋白(++),最有助于诊断的检查为
A. 脑脊液细菌培养
B. 肾功能检查
C. 出血热病毒抗体检测
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 乙脑IgM抗体
[单项选择]男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15日入院,T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
最有助于诊断的检查为( )
A. 肾功能检查
B. 做脑脊液细菌培养
C. 钩体显微镜凝集溶解试验
D. 出血热病毒抗体
E. 乙脑IgM抗体

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