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患者，男性，50岁，进行性黄疸"的相关试题:
[单项选择]
{{B}}第四组：{{/B}}
患者，男性，50岁，进行性黄疸1个半月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术。术后第5天突然全腹剧痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。 |
最可能的诊断是
A. 膈下脓肿
B. 术后急性胰腺炎
C. 嵌顿性内疝
D. 胆囊穿孔
E. 胰空肠吻合口瘘
[单项选择]第十六组：
患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)
最可能的诊断为
A. 晚期肝癌
B. 肝硬化
C. 细菌性肝脓肿
D. 胆总管结石
E. 肝炎
[单项选择]
{{B}}第十六组：{{/B}}
患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+) |
最可能的诊断为
A. 晚期肝癌
B. 肝硬化
C. 细菌性肝脓肿
D. 胆总管结石
E. 肝炎
[简答题]二、病例分析
[病例摘要]男性，53岁，无痛性、进行性皮肤黄染伴皮肤瘙痒半月入院。
半月前，患者自觉全身皮肤瘙痒，数日后，偶然发现皮肤发黄，伴尿色深，但无明显纳差、腹痛及发热等表现，因既往有胆石症病史，故自行服用消炎利胆片及头孢拉啶胶囊，黄疸未见消退，并有加重趋势，遂来院就诊传染科，门诊检查：ALT 145 IU/L，AST 105 IU/L，ALP 355 IU/ L，γ-GT 585 IU/L，Tbil 80 μmol/L，Dbi 168 μmoL/L，Glu 7.80 mmol/L，B超提示肝内胆管扩张，胆囊13cm×8cm×6cm，肝外胆道受气体影响显示不清，发病以来体重下降3kg。否认既往肝炎、结核、胰腺病史，否认药物过敏史。
查体：T 36.8℃，P 70次/分，Bp 110/79 mmHg，发育良好，营养中等，全身皮肤黄染，有搔痕，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜黄染，颈软，无抵抗，甲状腺不大，心界大小正常，心律齐，未闻杂音，双肺清，未闻及干湿性哕音，腹平软，全腹未及压痛及肌紧张，肝脾未及，右上腹可触及鸡蛋大小肿物，压之不适，肠鸣音3～5次/分。
辅助检查：Hb 102 g/L，WBC 10.5×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞24%，单核细胞3%，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，便Rt(-)，HbsAg(-)，肝功能、B超检查已如上述。
[单项选择]患者，中年男性，血尿半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损。该患者诊断可能性最大的是
A. 肾癌+种植转移
B. 转移瘤
C. 腺瘤
D. 肾结核
E. 移行细胞癌
[单项选择]患者，男，46岁，右上腹阵发性绞痛，黑便，伴畏寒、发热1个半月，曾呕血两口，患者2个月前曾作胆总管探查手术，取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5×109/L，中性粒细胞84%，CT示右肝后叶有11cm×9cm的低密度区，本例应考虑
A. 胆道蛔虫症
B. 胆道感染，应急性溃疡出血
C. 胆总管结石，胆道感染，胆道出血
D. 肝胆管结石，胆源性肝脓肿，胆道出血
E. 胆道感染
[单项选择]患者，烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法为
A. 清热润肺，生津止渴
B. 养阴润肺，生津止渴
C. 清胃泻火，养阴保津
D. 滋阴固肾
E. 清泻肺胃
[简答题]
患者，男性，37岁，半月前无明显诱因发热，体温38.5℃，伴全身酸痛、轻度咳嗽，无痰，自服感冒药治疗无效。1周来病情加重，晨起刷牙时，发现牙龈出血。查体：T38℃，P92次／分，R18次／分，BP130/80mmHg，前胸及下肢皮肤少许出血点，浅表淋巴结触及肿大，咽红，扁桃体不大，肝肋下3指，脾肋下可及，余（一）。实验室检查：Hb86g/L,WBCl5.4×l09/L,PLT69×109/L，骨髓检查增生极度活跃，可见大量原始及早幼淋巴细胞，临床诊断为“急性淋巴细胞白血病”。予VD（长春新碱、柔红霉素）方案化疗。 请写出：
该患者符合急性淋巴细胞白血病的临床表现。
[单项选择]患者，烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治则为
A. 清热润肺，生津止渴
B. 养阴润肺，生津止渴
C. 清胃泻火，养阴保津
D. 滋阴固肾
E. 清泻肺胃
[单项选择]男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为 70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为( )
A. 下段胆管癌
B. 胆囊癌
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊结石
E. 胆总管结石
