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发布时间:2024-07-31 18:55:30

[单项选择]
男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深二度30%,三度36%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸32次/分,伤后前8小时输液5000ml(其中胶体2000m1)后仍无尿。
休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是
A. 大剂量联合应用抗生素
B. 对烧伤创面进行彻底清创
C. 加强营养支持及免疫疗法
D. 早期切痂、削痂与植皮
E. 保护肠黏膜屏障,防止肠源性感染

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[单项选择]
男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深二度30%,三度36%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸32次/分,伤后前8小时输液5000ml(其中胶体2000m1)后仍无尿。
针对无尿首先应
A. 应用甘露醇利尿
B. 加快补液速度
C. 检查膀胱区及导尿管是否通畅
D. 行生化及血气分析检查
E. 应用多巴胺静脉滴注
[单项选择]
女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ° 26%,Ⅲ°3%。患者烦躁不安,手足湿冷,心率 140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
首选的诊断是
A. 呼吸道吸入性损伤
B. 急性肾衰竭
C. 重度烧伤
D. 大面积特重度烧伤
E. 火焰烧伤
[单项选择]
男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度 40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,患者突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。
应考虑可能已并发
A. 多脏器衰竭
B. 真菌性脓毒症
C. 革兰染色阳性细菌脓毒症
D. 革兰染色阴性细菌脓毒症
E. 铜绿假单胞菌脓毒症
[单项选择]男,29岁,烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
初入院时针对无尿首先应
A. 加快补液速度
B. 用利尿剂
C. 查血电解质、尿素氮及肌酐
D. 进一步询问病史,了解伤前情况
E. 检查膀胱区及导尿管
[单项选择]男,3岁,火焰烧伤胸部及四肢3小时,创面呈皮革样改变可见血栓静脉血管网,入院体温37℃,脉搏130次/分,呼吸36次/分为腹式呼吸,末梢循环差。
A. X线腹片见肠壁串珠状透亮区
B. X线腹片见上腹部双泡征
C. X线腹片见上腹部三泡征
D. X线腹片见一大液平
E. X线腹片见腹腔空白伴双泡征
[单项选择]
患儿,男,10岁,头面部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50% BSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
首选的诊断是
A. 火焰烧伤
B. 烧伤休克
C. 急性肾衰竭
D. 呼吸道吸入性损伤
E. 大面积特重度烧伤
[单项选择]成年伤员,工作中不慎其头颈部左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积应为
A. 27%
B. 33%
C. 38%
D. 41%
E. 45%

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