[多项选择]

患者女性，25岁，3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。
对于该病说法正确的有
A. 重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病
B. 病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体
C. 临床特征表现为部分或全部骨骼肌易于疲劳，呈波动性肌无力，有活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点
D. 重症肌无力患者中10%～15%合并胸腺瘤
E. 重症肌无力的病理改变为神经肌肉接头处突触前膜皱褶丧失或减少，突触间隙加宽该病电生理检查可见特征性异常，低频和高频重复电刺激时，约90%全身型重症肌无力患者出现衰减反应全身重症肌无力患者AChR-Ab的检测阳性率为85%～90%，一般无假阳性

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[单项选择]

患者女性，25岁，3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。

该患者经积极药物治疗后呼吸困难症状未见好转，此时应首先的治疗措施为
A. 立即静滴地塞米松
B. 继续口服溴吡斯的明
C. 立即静滴庆大霉素，加强抗感染治疗
D. 立即给予呼吸兴奋剂
E. 立即气管插管，人工呼吸支持加强护理，叩背咳痰，改善通气功能

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[单项选择]男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。
治疗效果不好的原因其可能性最大的是( )
A. 药物选择不合理
B. 药量不足
C. 药物毒副作用
D. 出现并发症
E. 吸烟与嗜酒

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[单项选择]第一组：
患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。
提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛
提问：此时最有诊断意义的检查
A. 尿蛋白定量
B. 肾功能测定
C. 中段尿培养和菌落计数
D. 尿L型细菌培养
E. 以上都不是

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