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| 患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2d，气急伴发绀2h入院。体检：体温38.7℃、呼吸80次/分，两肺均有细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。 |
该患儿最主要的护理诊断是
A. 体温升高
B. 活动无耐力
C. 心排出量减少
D. 低效性呼吸型态
E. 有体液不足的危险
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患儿男，4个月，因咳嗽、咯痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃、呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm
对该患儿的护理措施下列哪项不妥（）
A. 经常帮助患儿翻身变换体位
B. 给予超声雾化吸入
C. 用面罩法给患儿吸氧
D. 输液速度减慢
E. 尽量少食多餐
[单项选择]患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温39.5℃，心率180次/分。呼吸78次/分，肝肋下3cm，心电图示T波低平。
该患儿可能的诊断为
A. 支气管炎
B. 肺炎合并心衰
C. 支气管哮喘
D. 腺病毒性肺炎
E. 哮喘性支气管炎
[单项选择]患儿男，2岁。诊断为“急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法是
A. 超声雾化吸入
B. 保持病室湿度在60%左右
C. 体位引流
D. 负压吸痰
E. 翻身叩背，协助排痰
[单项选择]患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg，患者可出现哪些临床表现
A. 嗜睡，定向力障碍
B. 心率增快 C．腹胀、恶心
C. 呼吸减慢 E．以上都是
[单项选择]刘女士，66岁，患慢性肺心病近7年。近Et咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是
A. 减轻咽部刺激及咳嗽
B. 使回心血量增加
C. 使肺部感染局限化
D. 使膈肌下降，呼吸通畅
E. 促进排痰，减轻发绀
[单项选择]老年男性，有慢性咳嗽、咳痰史10年，1周来高热、咳砖红色胶冻样痰，伴气急发绀，谵妄，本例可能性最大的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]男性，65岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。
该患者最重要的治疗措施是
A. 利尿药
B. 有效抗生素
C. 呼吸兴奋药
D. 血管扩张药
E. 强心药
