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某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压。70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/I．，尿蛋白(+++)。 |
急诊医生还需要进行下列哪项检查
A. 化验血、尿常规、大便常规
B. 骨穿检查
C. 血型检查
D. 电解质
E. 血气分析
[单项选择]某男，26岁。农民，突起发热，伴有头痛、眼眶痛、腰痛，查体：体温 39.8℃，血压85/56mmHg，面部、颈部潮红，腋下可见点片状出血，肝脏于右肋下1.5cm可触及。血常规： WBC 21×109/L，N0.85,PLT 54×109/L。尿常规：蛋白(＋＋＋)。以下哪项检查对于此患者的确诊最有意义
A. 血细菌培养
B. 便常规
C. 粪便细菌培养
D. 特异性抗体IgM检查
E. 肥达反应
[单项选择]一中年男性患者，发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天。T40～N40.6℃。体检：BP70/40mmHg，P110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白(+++)。
应首先行下列处理( )
A. 请相关科室会诊明确诊断
B. 胸部拍片排除大叶性肺炎
C. 骨穿检查排除血液系统疾病
D. 静脉穿刺、补液、纠正休克
E. B超检查
[单项选择]患者女性，31岁。在田间劳动时突然出现发热、恶心、呕吐伴头痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用退热药3天后病情无好转反而加重前来就诊。查体体温39.5℃，脸部、颈部、胸背部潮红、球结膜水肿、出血，如醉酒状。血常规：白细胞26×109/L，中性粒细胞偏高。该患者最可能的诊断是
A. 血友病
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 败血症
E. 维生素C缺乏症
[单项选择]女性，19岁，农民，12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是（）。
A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女．19岁，农民，12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退．血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是
A. 败血症
B. 钩体病
C. 血小板减少性紫癜
D. 流行性出血热
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是（）
A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]
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某患者，男，26岁。4天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约700ml。查体：体温40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L，血尿素氮、肌酐升高。 |
患者经治疗后，体温正常，尿量增加至每天4000ml，此时对患者的护理应
A. 保持安静，防止光、风刺激
B. 鼓励患者多饮水
C. 使用发汗退热药物
D. 卧床休息，适当锻炼
E. 高维生素、低钾饮食
