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发布时间:2024-01-28 03:50:01

[单项选择]
(病例组型最佳选择题,1~3题共用题干)
女性,58岁,农民,小学文化,已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染,经当地医院抗炎治疗未见明显好转,转入一综合医院急诊科。查体发现:T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP.64/48mmHg。病人神志恍惚,表情淡漠,肢体冰凉,口唇及指端发绀,6小时尿量15ml。实验室检查:WBC23.6×109/L。诊断为急性重症胆管炎、感染性休克
根据血流动力学说,此感染性休克属于
A. 低排高阻型休克
B. 高排低阻型休克
C. 高排高阻型休克
D. 低排低阻型休克
E. 混合型休克

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[单项选择]
(病例组型最佳选择题,1~3题共用题干)
女性,58岁,农民,小学文化,已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染,经当地医院抗炎治疗未见明显好转,转入一综合医院急诊科。查体发现:T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP.64/48mmHg。病人神志恍惚,表情淡漠,肢体冰凉,口唇及指端发绀,6小时尿量15ml。实验室检查:WBC23.6×109/L。诊断为急性重症胆管炎、感染性休克
其处理原则为
A. 以抗休克为主同时抗感染
B. 应用收缩血管药物
C. 补充能量药物
D. 应用抗组胺药物
E. 补充水分
[单项选择]
(病例串型最佳选择题,1-4题共用题干)
女性,58岁,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月
CT检查发现食管肿瘤已外侵,合理的治疗方案是
A. 手术探查
B. 放疗
C. 免疫治疗
D. 化学治疗
E. 中医中药
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2~3个题共用题干)
女性,58岁,有慢性便秘多年,近来发现站立时阴囊部位出现肿块。体检诊断为腹股沟斜疝
避免术后疾病复发最重要的术前准备是
A. 备皮
B. 灌肠
C. 排尿
D. 麻醉前用药
E. 治疗便秘
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,1~3题共用题干)
男性,58岁,全身高度水肿,进食困难,营养师给予配制大分子聚合物肠内营养制剂,其能量密度为
此营养制剂适用于需限制
A. 高营养素的病人
B. 液体入量的病人
C. 高能量摄入的病人
D. 高维生素摄入的病人
E. 蛋白质摄入的病人
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2-3题共用题干)
某男性患者,58岁,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难、并渐出现紫绀,体检见气管明显向左移位
此时患者最确切的医疗诊断是
A. 合并气胸
B. 急性心肌梗死
C. 急性右心衰竭
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 合并胸腔积液
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,2-3个题共用题干)
男性,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,高度怀疑膀胱癌。病人一般情况良好
为明确诊断需做的检查是
A. 尿脱落细胞检查
B. B超
C. 肿瘤标记物检查
D. 膀胱镜检查
E. X线平片
[单项选择]
(病例组型最佳选择题,1~3题共用题干)
患者女性,51岁,发现乳头有时出现鲜红色血性溢液,乳头附近扪及樱桃大小肿块,质软,可被推动
初步考虑为
A. 乳腺纤维瘤
B. 乳房结核
C. 乳腺囊性增生病
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳癌

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