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发布时间:2024-07-15 20:15:51

[单项选择]
男性患者,57岁,右手颤抖、动作迟缓2年,双下肢沉重感2月。查体:神志清楚,脑神经正常,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢齿轮样强直,双下肢铅管样强直,Babinski征阴性。头Mm未见异常。
首选的治疗药物
A. 地西泮(安定)
B. 左旋多巴
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 多巴胺
E. 抗胆碱能药

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[单项选择]
男性患者,57岁,右手颤抖、动作迟缓2年,双下肢沉重感2月。查体:神志清楚,脑神经正常,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢齿轮样强直,双下肢铅管样强直,Babinski征阴性。头Mm未见异常。
以下哪项对本病的诊断价值最大
A. 左旋多巴治疗有效
B. 脑电图
C. 腰穿
D. 抑郁和智能量表测试
E. 头CT、MRI
[单项选择]患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
结合其病史特点,该患者的诊断为
A. 日光性皮炎
B. 接触性皮炎
C. 蔬菜日光性皮炎
D. 迟发性皮肤卟啉病 E.烟酸缺乏症
[单项选择]女性,57岁,3年前发生急性心肌梗死,近1周喘憋,双下肢水肿,改善症状最快的药物是
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. β-受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 洋地黄
[多项选择]

患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。

关于静止性震颤叙述正确的是()
A. 手指的震颤如搓丸样
B. 常伴有肌肉的齿轮样强直
C. 多在静止时出现,睡眠时不消失
D. 可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
E. 是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
[单项选择]患者,男性,18岁,昨日开始感上胸部酸痛,今双下肢发麻无力伴尿潴留,病前一周有上感史。检查:脑神经无异常所见,双上肢肌力5级;双下肢3级,腱反射(-)。平乳头水平以下痛觉减退,病理征(-)。首先应作的检查是()
A. 抗胆碱酯酶药量不足,增加抗胆碱酯酶药物的剂量
B. 抗胆碱酯酶药物过量,停用抗胆碱酯酶药物
C. 抗胆碱酯酶药物不敏感,增加抗胆碱酯酶药物的剂量
D. 抗胆碱酯酶药量不足,停用抗胆碱酯酶药物
E. 抗胆碱酯酶药物不敏感,停用抗胆碱酯酶药物
[多项选择]
患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。
关于静止性震颤叙述正确的是
A. 手指的震颤如搓丸样
B. 常伴有肌肉的齿轮样强直
C. 多在静止时出现,睡眠时不消失
D. 可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
E. 是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
[单项选择]患者男性,58岁,双手抖动伴运动迟缓6年。查体:面具脸,记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,齿轮样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态,顽固性便秘。
以下哪项对本病的诊断价值最大
A. 病史和体格检查
B. 肝肾功能和血清铜蓝蛋白检测
C. 腰穿和脑脊液检查
D. 头CT和MRI
E. 抑郁和智能量表检查
F. 基因检测

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