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发布时间:2024-01-26 05:49:25

[单项选择]
女性,18岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀;畸形6小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠2cm。
最恰当的处理方法是
A. 开放复位钢板螺钉内固定
B. 手法复位小夹板或石膏外固定
C. 开放复位髓内针内固定
D. 开放复位内固定加小夹板外固定
E. 持续骨牵引

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[单项选择]
女性,18岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀;畸形6小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠2cm。
采用上述方法治疗后,患肢肘关节以下严重肿胀、青紫,右手发凉、麻木,被动活动手指感剧痛,右桡动脉搏动消失。最可能是发生了下列哪些并发症
A. 肱动脉损伤
B. 肱静脉损伤
C. 挤压综合征
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死
[单项选择]
女性,30岁。外伤后右上臂中下段疼痛,肿胀,畸形。查体:右上臂明显压痛,并有骨擦感。
如果伤后出现上臂肿胀加重,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指麻木,应考虑合并出现
A. 桡动脉损伤
B. 筋膜间隔综合征
C. 尺神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 正中神经损伤 臂丛损伤
[单项选择]
女性,30岁。外伤后右上臂中下段疼痛,肿胀,畸形。查体:右上臂明显压痛,并有骨擦感。
如果患者出现垂腕,应考虑
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 肌皮神经损伤
E. 腋动脉损伤 臂丛损伤
[多项选择]
女性,30岁。外伤后右上臂中下段疼痛,肿胀,畸形。查体:右上臂明显压痛,并有骨擦感。
还需进行哪些检查
A. X线检查,明确骨折部位及性质
B. 核素检查
C. CT检查
D. 右手的伸腕及伸指功能
E. 桡动脉搏动 血常规
[单项选择]患者,女,22岁。右上臂被拖拉机撞伤后疼痛、肿胀、畸形7小时就诊。查体:右上臂中下段轻度肿胀、压痛明显,有反常活动。X线片示右肱骨中下1/3处横行骨折,骨折端重叠2cm。
最恰当的处理方法是
A. 开放复位钢板螺钉内固定
B. 手法复位小夹板外固定或石膏外固定
C. 持续骨牵引
D. 开放复位交锁髓内钉内固定
E. 持续皮肤牵引
[单项选择]
女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指,示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。
患者目前考虑诊断除外
A. 右肱骨骨折
B. 筋膜间隙综合征
C. 肱动脉损伤
D. 桡神经损伤
E. 右肘关节脱位
[单项选择]女性,35岁,丑小时前右上臂中下段被机器碾压伤,局部疼痛肿胀,畸形,活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。
出现下列哪种情况,需立即手术切开复位内固定
A. 严重的骨折类型
B. 局部皮肤有挫裂伤口
C. 观察期间局部肿胀逐渐加重
D. 桡动脉搏动消失
E. 前臂外侧皮肤感觉减退
[单项选择]中年男性,因机器爆炸致右上臂损伤,查体:右上臂局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨摩擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是
A. 肱骨干骨折并肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 肱骨外科颈骨折并腋神经损伤
D. 肱骨干骨折并桡神经损伤
E. 肱骨干骨折并桡骨骨折
[单项选择]男性,66岁。5月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于
A. 肿块压迫右腋静脉
B. 肿块压迫右锁骨下静脉
C. 肿块压迫右颈静脉
D. 肿块压迫右头臂静脉
E. 肿块压迫上腔静脉

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