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发布时间:2023-10-31 07:59:08

[单项选择]
男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
诊断为
A. 股骨头骨折
B. 股骨头骨髓炎
C. 股骨头缺血性坏死
D. 退行性骨关节炎
E. 骨肿瘤

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[单项选择]
男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示“股骨头略微有些扁平,头内有囊变区”。
产生该病变的原因为
A. 感染
B. 骨折复位不佳
C. 内固定造成髓腔内营养血管的损伤
D. 骨折的同时造成股骨头周围的营养血管损伤
E. 内固定时间不足
[单项选择]
男性,45岁,1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~180°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
该病人应首选以下哪一种治疗方法
A. 减少负重,定期摄片随访
B. 人工全髋关节置换
C. 高压氧舱治疗
D. 带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区
E. 股骨头钻孔减压
[单项选择]男性病人,股骨干骨折行持续牵引,错误的是( )
A. 抬高床头15~30cm
B. 每天用酒精滴牵引针孔
C. 保持有效的牵引作用
D. 定时测量肢体长度
[单项选择]
男性患者,60岁,行动迟缓2年,1年半前出现头晕、晕厥,多在起床时发生,有言语不清,饮水呛咳,伴少汗和小便失禁,无精神智力异常。曾予美多巴治疗无效。
该患者最可能为
A. 帕金森病
B. 亨廷顿病
C. 脑血管病
D. 多系统萎缩
E. 运动神经元病
[单项选择]男性,65岁,因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术,术中因出血较多而输血,输血过程中突然寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低,应诊断为
A. 手术切口感染
B. 输入细菌污染血
C. 过敏性输血反应
D. 发热性输血反应
E. 溶血性输血反应
[单项选择]男性.60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因股骨颈骨折行固定术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安、呼吸急促。检查:体温37.8℃, 脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×l09/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑
A. 肺脓肿
B. 坠积性肺炎
C. 脓胸
D. 胸腔积液
E. 气胸
[单项选择]男性患者,45岁,1年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,并逐渐肌肉萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差。双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±)无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。
关于该病的治疗叙述不正确的是
A. 本病尚无有效的治疗方法
B. 多使用力如肽(YiLozole)改善运动功能和肌力
C. 流涎多可给予抗胆碱药
D. 肌阵挛可给予地西泮(安定)
E. 支持治疗对保证患者足够营养和全身状况颇为重要

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