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发布时间:2023-10-28 06:11:50

[单项选择]男性,50岁,3个月来腹泻、便秘交替,粪便糊状,右侧腹钝痛。血红蛋白90g/L,大便隐血阳性,最可能的诊断是
A. 直肠癌
B. 右侧大肠癌
C. 慢性阑尾炎
D. 肠结核
E. Crohn病

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[单项选择]
男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L,大便潜血试验(+)。
为明确诊断,最有意义的检查方法是
A. 直肠指检
B. 腹部CT
C. X线钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜
E. X线气钡双重对比造影
[单项选择]男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌。化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠 130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。
该病人可能存在
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 高钾血症
[单项选择]患儿,女,8岁,右侧肾盂积水,一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 泌尿系结石嵌顿
C. 小儿肠痉挛
D. 胆道蛔虫
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]
(病例串型最佳选择题,2~3个题共用题干)
患者,男性,46岁,右侧腹股沟区肿块突出1年余,渐增大,平卧后肿块可消失。今弯腰搬重物时突感右下腹疼痛,伴呕吐3次,3h来院。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12~14次/min,右侧腹股沟区有一梨形肿块约6cm×4cm×3cm,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿
最有可能的诊断是
A. 股疝
B. 可复性右侧腹股沟斜疝
C. 难复性右侧腹股沟斜疝
D. 右侧嵌顿性斜疝
E. 右侧绞窄性斜疝
[单项选择]男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb : 90g/L,最可能的诊断是
A. 慢性胰腺炎
B. 慢性肝炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 功能性消化不良
[单项选择]男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠呜音消失。
为确诊,最有价值的检查是
A. 心电图
B. 腹腔穿刺
C. 静脉肾盂造影
D. X线胸片
E. 测定肌酐、尿素氮
[单项选择]男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cmX5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张,首选的有效治疗是
A. 禁食、补液
B. 手法复位
C. 应用止痛或镇静剂
D. 急诊手术
E. 应用抗生素
[单项选择]男性,50岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。
该患者最可能的诊断为
A. 肾病综合征
B. 急性肾功能衰竭
C. 原发性高血压
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]男性,50岁,面色苍白、乏力1年。伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白65g/L,WBC 4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是
A. 脾功能亢进
B. 慢粒白血病
C. 骨髓纤维化
D. 淋巴瘤
E. 骨髓增生异常综合征

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