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[单项选择](18~20题共用题干)
患者,男性,60岁,频繁发作胸闷、胸痛,心肌酶谱增高,超声心动图检查:前室间隔中下段变薄,呈矛盾运动,左心室内径59mm,EF值:40%。超声心动图应注意扫查的切面是
A. 胸骨旁左心长轴切面和心尖四腔心切面
B. 二尖瓣水平左室短轴切面和乳头肌水平左室短轴切面
C. 乳头肌水平左室短轴切面和心尖水平左室短轴切面
D. 心尖四腔心切面和二尖瓣水平左室短轴切面
E. 心尖四腔心切面和心尖水平左室短轴切面
[单项选择]患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
A. 房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”
B. 室壁运动弥漫性减弱
C. 二尖瓣、三尖瓣反流
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大
[单项选择]96——98共用题干
患者男性,45岁,因间断胸闷一周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往冠心病10年。
该病首先考虑的诊断是
A. 急性右心衰
B. 急性肺气肿
C. 慢性左心衰
D. 急性左心衰
E. 慢性右心衰
[单项选择]患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为
A. 左心室前壁节段性运动异常
B. 左心室壁弥漫性运动异常
C. 主动脉瓣反流
D. 左心室下壁节段性运动异常
E. 三尖瓣反流
[单项选择]患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为
A. 冠心病,室壁瘤形成
B. 高血压性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心脏病
[单项选择]患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 无法定量
E. 必须测瓣口间距估计
[单项选择](27~28题共用题于)
患者,女性,15岁,活动后气喘,超声心动图检查:左室扩大,心内可见收缩期分流信号,呈湍流频谱。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 冠状动脉瘘
E. 主-肺动脉间隔缺损
[单项选择]120——123共用题干
患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是
A
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 创伤性气胸
E. 血气胸伴失血性休克
[单项选择]患者,男性,19岁,近几月活动后气喘,无发绀,超声心动图检查:左室扩大;心内可见明显舒张期分流信号,呈湍流频谱,最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 空间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 冠状动脉瘘
E. 主-肺动脉间隔缺损
[单项选择]124——129共用题干
患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,赋税量明显减少,但患者出现淡漠少言,反应迟钝,语言不清等症状。
对于该患者的饮食护理,应注意
A. 限制蛋白质每天在20g以内
B. 易消化,高蛋白,高热量
C. 多饮水,多吃新鲜蔬菜水果
D. 首选动物蛋白,增加营养
E. 控制糖的摄入