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发布时间:2023-12-06 06:18:33

[单项选择]男性,68岁,右下肢剧烈疼痛、发凉、麻木苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。以下诊断最可能的是( )
A. 血管闭塞性脉管炎
B. 雷诺病
C. 动脉硬化性闭塞症
D. 动脉栓塞
E. 深静脉血栓形成

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[单项选择]男性,56岁,6小时前突然上腹剧烈疼痛,呕吐后不缓解,查体见上腹压痛,为明确诊断,下列检查最不必要的是()
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 心电图
D. x线腹平片
E. 腹部B超
[多项选择]患者,男性,56岁。因劳累而于6小时前出现左胸剧烈疼痛,放射左肩背伴心悸,大汗出,头晕乏力,气短四肢厥冷,恶心欲呕,舌淡紫,苔薄白,脉沉细。查体T36.1℃,P100次分,R22次/分,Bpl60/95mmHg,心电图示:急性下壁心肌梗死。本病中日治疗原则为
A. 回阳救逆
B. 活血通络
C. 芳香温通
D. 温阳镇痛
E. 通阳泄浊
[单项选择]患者男性,40岁。酒宴后左上腹部剧烈疼痛6小时就诊。查体:病人急性病重面容、表情痛苦,血压80/60mmHg,初诊为急性胰腺炎收入院。患者入院后有助于确诊的实验室检查是
A. 血脂
B. 血淀粉酶
C. 血常规
D. 血气分析
E. 血钙
[单项选择]男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cmX5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张,首选的有效治疗是
A. 禁食、补液
B. 手法复位
C. 应用止痛或镇静剂
D. 急诊手术
E. 应用抗生素
[单项选择]
患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能
下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断
A. 肠鸣音减弱
B. 肝浊音上界消失
C. 板状腹
D. 腹部移动性浊音(+)
E. 腹式呼吸消失
[单项选择]
男性,70岁,30小时前剧烈咳嗽后突然出现右下腹剧烈疼痛,疼痛性质为持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。临床诊断初步考虑为“右腹股沟嵌顿疝”
若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是
A. 胃肠减压,静脉输液
B. 拍摄X线腹部平片
C. 静脉输注抗生素治疗
D. 急诊手术的准备
E. 手法还纳
[单项选择]患者男性,35岁。与朋友聚餐饮酒后6小时,出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化,医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是
A. 青霉素
B. 阿托品
C. 抗胆碱药
D. 生长抑素
E. 糖皮质激素
[单项选择]
男性,31岁,行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便。检查:骨盆挤压,分离试验(+)。
最易出现的合并症是
A. 腹膜后血肿
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 直肠损伤
E. 骶神经损伤

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