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发布时间:2024-07-25 01:20:43

[单项选择]某妊高症患者,27岁,孕34周,血压165/110mmHg,24h,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,头痛,视物不清。给与硫酸镁进行治疗。今晨,观察发现尿量少于600mL,腱反射减弱,应立即应用何种药物解救()
A. 镇静剂
B. 钙剂
C. 生理盐水
D. 氯化钾
E. 甘露醇

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[单项选择]
初孕妇,28岁,孕34周,血压:150/110mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉管径之比1:2,胎儿宫内生长受限。
此时应用硫酸镁治疗,其作用下列哪项错误
A. 有预防子痫作用
B. 有消除脑水肿作用
C. 对宫缩和胎儿有影响
D. 治疗量与中毒量接近
E. 治疗时应常规备钙剂
[单项选择]某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24h尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是
A. 高度水肿伴腹水
B. 尿蛋白(+++)
C. 高脂血症
D. 24h尿蛋白>3.5g
E. 血浆清蛋白<30g/L
[单项选择]某男,40岁,无明显诱因出现水肿、尿蛋白(册),24h尿蛋白排出量>3.5g,血清白蛋白<30g/L,应诊断为( )。
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾衰竭
D. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]患者男性,16岁,既往体健。以“周身水肿半月”入院,血白蛋白24g/L,24h尿蛋白定量10g,诊断为原发性肾病综合征,口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少,半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为
A. 微小病变型肾病
B. 中度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性阶段性肾小球硬化
[单项选择]

患儿4岁,全身严重凹陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10 g/L,血胆固醇 9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。

该患儿不会发生的并发症是()
A. 低钠血症
B. 感染
C. 心力衰竭
D. 低钾血症
E. 静脉血栓形成
[单项选择]患者男性,16岁,既往体健。以“周身水肿半个月”入院,血白蛋白30g/L,24h尿蛋白定量1s,诊断为原发性肾病综合征,口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少,免疫病理检查以IgA沉积为主,伴 C3。该患者的病理类型最可能为
A. 微小病变型肾病
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性阶段性肾小球硬化
[单项选择]男性,33岁,确诊为慢性肾小球肾炎,查体:血压135/80mmHg,无水肿,24h尿蛋白定量1~1.5g/d,血肌酐116μmol/L,最好的药物治疗是
A. 低分子肝素
B. 血管紧张素转换酶抑制药
C. 钙离子通道阻断药
D. 糖皮质激素
E. 细胞毒药物
[单项选择]患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),红细胞10~20个/HP,血压160/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外
A. 低钠血症
B. 高钾血症
C. 代谢性碱中毒 D.高血糖
D. 胰岛素抵抗
[多项选择]常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有()。
A. 尿IgG
B. 尿Tf
C. ALB
D. γ球蛋白
E. C3
[单项选择]27岁,初产孕妇,34周妊娠,血压150/100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水肿,估计胎儿重2300g,首选的治疗是()
A. 利尿药 
B. 降压药 
C. 解痉药 
D. 镇静药 
E. 高渗葡萄糖液
[单项选择]慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。
尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是( )
A. <160/95mmHg
B. <140/90mmHg
C. <140/85mmHg
D. <135/85mmHg
E. <130/80mmHg
[单项选择]27岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例应诊断为
A. 中度妊娠高血压疾病
B. 先兆子痫
C. 妊娠合并原发性高血压
D. 妊娠合并肾性高血压
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]患者女性,27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢轻度水肿,诊断最可能为()
A. 原发性高血压肾损害
B. 妊娠合并急性肾炎
C. 妊娠高血压
D. 慢性肾炎
E. 肾动脉狭窄
[单项选择]女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110 mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是
A. 静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
B. 降压利尿
C. 治疗4天无好转行剖宫产术
D. 促宫颈成熟
E. 治疗同时立即剖宫产 
[单项选择]男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:lg/24h,血清肌酐150μmol/I,,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是
A. 尿找抗结核杆菌 
B. 腹部平片 
C. 逆行肾盂造影 
D. 肾活检 
E. 中段尿培养 

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