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[判断题]胃次全切除术是胃癌根治术的主要术式。( )
[多项选择]胃癌根治术中,下列哪些是正确的( )
A. 彻底清除胃区域的淋巴结
B. 大、小网膜组织整块切除
C. 切除线应距肿瘤边缘6cm以上
D. 胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm
E. 全胃切除可以明显提高5年生存率
[单项选择]男性,57岁,因胃癌行胃癌根治术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑( )
A. 手术造成膈神经损伤
B. 膈下感染
C. 粘连引起胃扭转
D. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
E. 术后肠粘连
[单项选择]
某护士担任胃癌根治术手术护士。
对术中切除的胃体标本应( )
A. 弃于污物桶内
B. 交予巡回护士处理
C. 用弯盘盛放,置于器械台边缘
D. 直接裸露在器械台上
E. 用纱布包裹,置于升降台上
[单项选择]
某护士担任胃癌根治术手术护士。
她与巡回护士的一项共同工作是( )
A. 手术前铺无菌巾
B. 手术前准备手术器械
C. 手术前消毒手术区皮肤
D. 手术开始前及关闭腹腔前、后清点手术器械、敷料、针线
E. 手术后清洗手术器械
[单项选择]
某护士担任胃癌根治术手术护士。
在与第一助手配合铺无菌巾时,下列不正确的是( )
A. 铺手术巾时,前三块折边面对自己,第四块折边面对医生
B. 递交手术巾时双手不可与医生双手接触
C. 递交时应用手术巾两角将双手包裹
D. 铺中单时若位置不满意,只可将其由手术区向外移
E. 铺巾过程中身体不可触及手术床
[单项选择]
患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性早搏。
此时低血压最可能的原因是( )
A. 血容量过低,回心血量少
B. 麻醉药物选择不当
C. 病人出现急性心力衰竭
D. 吸入麻醉过深,心血管受抑制
E. 术中发生脑血管意外
[单项选择]
女性,65岁,高血压病史13余年,诊断为贲门癌,拟行胃癌根治术。
术中血压骤升至180/105mmHg,心率80次/分,下列何种药对此降压最好( )
A. 维拉帕米
B. 尼莫地平
C. 尼群地平
D. 尼卡地平
E. 硝苯地平
[单项选择]患者男性,40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用( )
A. 吗啡
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 东莨菪碱
E. 咪达唑仑
[单项选择]
男性,72岁,胃癌根治术后第2天,自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体:心律110次/分,心电图无特殊发现,白细胞15×10/L。
最可能的诊断是( )
A. 心肌梗死
B. 肺部感染
C. 胸腔积液
D. 胆瘘
E. 心力衰竭
[单项选择]
女性,65岁,高血压病史13余年,诊断为贲门癌,拟行胃癌根治术。
如术中发生室上性心动过速宜选( )
A. 维拉帕米
B. 氟哌利多
C. 硝苯地平
D. 尼卡地平
E. 地西泮
[多项选择]胃癌不能行根治术的原因有( )
A. 癌肿侵及横结肠
B. 腹膜有广泛转移
C. 肝有广泛转移
D. 癌肿侵及肝左叶
E. 癌肿已显著固定
[单项选择]胃癌病人哪项不适合作根治术( )
A. 进展期胃癌
B. 胃癌合并幽门梗阻
C. 胃癌已侵入肝左叶
D. 胃癌已侵入横结肠
E. 胃癌合并肝脏广泛转移