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[单项选择]
男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3．2×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-）尿镜检（-）。
最可能的诊断是（）
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]
| 男，50岁，呕吐、腹泻2d，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体：血压110/ 70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，
Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0
mmol/L，尿糖(＋)，尿酮(－)，尿镜检(－)。 |
最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 脑血管病
[单项选择]
| 女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP
100/65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。双上肢散在出血点，Hb 85
S/L， WBC 3.5×109/L，血糖6.8mmol/L，尿糖
(+)，尿酮体(-)，尿液镜检(-)。 |
该病例最可能的诊断
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 肝性脑病
C. 尿毒症
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 脑血管意外
[单项选择]女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP100／65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2 cm。双上肢散在出血点，Hb 85 g／L，WBC ／L，血糖6．8 mmol／L，尿糖(+)，尿酮体(-)，尿液镜检(-)。
对确诊最有价值的辅助检查是（ ）
A. 血气分析
B. 血氨
C. 肝功能和肾功能
D. 脑部CT
E. 肝脏B超
[多项选择]
{{B}}第二组：{{/B}}
男。48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下4.0cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89g/L，白细胞3.1×109/L；血糖6.8mmol/L，尿糖(+)，尿镜检(-)。 |
此患者需考虑的鉴别诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管病
C. 肝性脑病
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
[单项选择]患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP 110/70mmHg，P 70次/分，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，减慢为40次/分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为
A. 安置临时心脏起搏器
B. 安置永久心脏起搏器
C. 阿托品
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]女性，30岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后当晚出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，最先考虑的诊断为
A. 甲亢术后感染
B. 甲状腺功能减低
C. 甲亢症状加重
D. 甲亢危象
E. 甲亢危象前期
[单项选择]
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男，70岁，肺癌术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐、水肿；体检：T38℃，呼吸22/分，血压11/8kPA(83/60mmHg)，尿蛋白(+++)，尿比重1.010，血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氮22mmol/L。该病人的诊断为诊急性肾衰竭 |
每天的补液量应为显性失液量加非显性失液量减去内生水量，非显性失液量是指
A. 呼吸及皮肤蒸发的水分
B. 尿量
C. 呕吐物液量
D. 人体代谢所需水分
E. 粪便液量
