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[单项选择]女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞5．7×109/L，血沉第1小时18mm，RF 27．6IU/L(正常值范围O—15IU／L)。最可能的诊断是
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]
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男，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛、肿胀，逐渐加重，曾在外院拍摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线显示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，成云雾状阴影，出现骨膜反应。 |
该病人最可能的诊断是
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤恶性变
D. 尤因肉瘤
E. 恶性纤维组织细胞瘤 恶性肿瘤骨转移
[单项选择]
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男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，于外院摄X线片．见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 |
下列处理哪项最合适
A. 刮除加植骨
B. 刮除加骨水泥填充
C. 广泛切除加大块骨或假体植入
D. 截肢
E. 肿块切除
[单项选择](1—3题共用题干)
女性，54岁，反复双手腕、近端指间关节、双跖趾关节、双膝关节肿痛伴双手晨僵1年余，无发热、皮疹、口腔溃疡等，未经特殊治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。根据患者的临床表现，首先考虑的诊断是
A. 骨关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]女孩，12岁，关节肿痛伴低热3个月。体检：左侧肩关节和腕关节，右侧肘关节和膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚触及。血清类风湿因子阳性。
该病例可诊断为
A. 幼年型特发性关节炎多关节型(RF阳性型)
B. 幼年型类风湿性关节炎多关节型(RF阴性型)
C. 幼年型特发性关节炎的银屑病性关节炎
D. 幼年型特发性关节炎少关节型
E. 幼年型特发性关节炎全身型
[单项选择]
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女，45岁，农民。双膝关节及双腕关节疼痛3年。晨起时感关节僵硬，活动后消失。体格检查：双膝关节肿胀明显，皮温稍高，双膝关节活动度基本正常。X线显示双膝关节间隙轻度狭窄，关节面边缘模糊不清，凸凹不平。ESR
34mm/1h。 |
患者最可能的诊断是
A. 化脓性关节炎
B. 退变性骨关节炎
C. 慢性骨髓炎
D. 类风湿关节炎
E. 关节结核
