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[单项选择]男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38．5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15．6×10 9/L，中性86%，尿镜检RBCl～3个/HP，WBC2～3个/HP，首先应考
A. 急性胆囊炎
B. 右侧输尿管结石
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
[单项选择]十九、患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（ ）
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻
[单项选择]起病缓慢，持续性腹痛
A. 炎症性病变
B. 穿孔性病变
C. 出血性病变
D. 梗阻性病变
E. 绞窄性病变
[多项选择]导致持续性腹痛的病因是
A. 胃十二指肠溃疡
B. 阑尾炎
C. 肝、脾破裂出血
D. 胆道蛔虫症
[单项选择]患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/dl，患者抽搐的原因最可能是
A. 低血糖
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 高血钾
E. 低血氯
[简答题]患者，男性，45岁，农民。“右下腹痛伴排便习惯改变2个月”。近2个月来患者诉右下腹痛，持续性隐痛，伴低热，无盗汗。大便习惯发生变化，经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常，小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查：T 37.0℃，R 18次/分，P 80次/分，Bp 126/86 mmHg，一般情况良好，神清，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染；锁骨上淋巴结（－），颈软，甲状腺不肿大，心肺（－）。腹平软，脐右侧轻压痛，无肌卫及反跳痛，右下腹及一鸡蛋大小包块，不活动，轻度压痛。肛门直肠指检（－）。实验室检查：血常规： WBC 8×109/L，Hb 80 g/L；大便隐血试验阳性。该患者诊断主要考虑哪些疾病？最可能诊断是什么？
[单项选择]男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断最可能是______
A. 肠结核
B. 慢性阑尾炎
C. 肠套叠
D. 右半结肠癌
E. 盲肠炎症
[单项选择]50岁男性，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻，黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）
A. 肠结核
B. 慢性阑尾炎
C. 肠套叠
D. 右半结肠癌
E. 盲肠炎症
[单项选择]30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[填空题]腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈（）
[单项选择]男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。如果急诊手术，最适合的手术选择是
A. 肿块切除
B. 常规切除阑尾
C. 脓肿引流
D. 右半结肠切除，一期吻合
E. 右半结肠切除，二期吻合
[单项选择]
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男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。 |
该病人术后第2天营养供给应采取( )。
A. 普食
B. 管饲流食
C. 要素饮食
D. 部分胃肠外营养
E. 完全胃肠外营养
[单项选择]某患者，25岁，左上腹疼痛伴恶心、呕吐12 h。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512 U/L。诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥
A. 取平卧位
B. 禁食1～3天
C. 必要时胃肠减压
D. 解痉镇痛
E. 给病人心理支持
