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[单项选择]患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，吸烟史40年余。检查：BP23.4/13.39kPa(180/106mmHg)，心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol/L，最可能诊断为
A. 原发性高血压 B．嗜铬细胞瘤
B. 皮质醇增多症
C. 肾性高血压
D. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]男性，70岁，有长期吸烟史，慢性咳嗽病史，查心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟转位，Rv1+Sv5≥1.05 mV，PⅡ＞0.25 mV，最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 房间隔缺损
C. 风心病二尖瓣狭窄
D. 慢性肺源性心脏病
E. 阻塞性肺气肿
[单项选择]男性，70岁，30多年吸烟史。半年前咳嗽，咳痰，发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影，经抗感染治疗3周，咳痰、发热症状减轻，但仍有咳嗽，且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清，支气管镜活检，显微镜下见：细胞呈巢状排列，少部分细胞巢中央有层状角化物，细胞间可见细胞间桥，最可能的诊断是
A. 肺鳞状细胞癌
B. 大叶性肺炎
C. 小叶性肺炎
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 原发性肺结核
[单项选择]患者男性，70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。体查：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做哪项检查
A. 结核菌素试验
B. 痰涂片找抗酸杆菌
C. 胸部CT
D. 痰结核杆菌培养
E. 纤支镜检查
[单项选择]患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
[单项选择]患者男性，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，脾切除术能治疗下列哪种疾病
A. 缺铁性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 丙酮酸激酶缺乏
[单项选择]患者70岁，健康体检FEVl/FVC65%， FEV268%正常预计值。患者有吸烟史45年，由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。X线胸片显示肺纹理增粗无肺气肿表现，根据患者肺功能结果，此患者严重程度分级为
A. 0级：高危，因患者无任何症状
B. I级：轻度
C. Ⅲ级：重度
D. Ⅱ级：中度
[单项选择]患者70岁，健康体检FEV1/FVC://65%， FEV2：68%正常预计值。 患者有吸烟史 45年，由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。 X线胸片显示肺纹理增粗无肺气肿表现，根据患者肺功能结果，此患者严重程度分级为
A. 0级：高危，因患者无任何症状
B. I级：轻度
C. Ⅲ级：重度
D. Ⅱ级：中度
E. Ⅳ级：极重度
[单项选择]患者70岁，健康体检FEV1/FVC65%，FEV268%正常预计值。患者有吸烟史45年，由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。X线胸片显示肺纹理增粗无肺气肿表现，根据患者肺功能结果，此患者严重程度分级为（）
A. 0级：高危，因患者无任何症状
B. Ⅰ级：轻度
C. Ⅲ级：重度
D. Ⅱ级：中度
E. Ⅳ级：极重度
[单项选择]
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男性，50岁，“胃痛”15年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。 |
体格检查最可能发现的是
A. 腹部有胃型及蠕动波
B. 贫血
C. 左锁骨上淋巴结可及
D. 肛指检查直肠前窝可有肿块
E. 腹块
[单项选择]患者男性，59岁。不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。被诊断为肩关节脱位，患者复位后采取的治疗是
A. 三角巾固定4周
B. 贴胸石膏固定2周
C. 手法复位三角巾固定3周
D. 皮肤牵引1周
E. 可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
[单项选择]腹胀患者，查体示肠鸣音亢时的情况见于
A. 麻痹性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 急性腹膜炎
D. 低钾血症
E. 胃肠道出血
[单项选择]患者，男，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，下列可通过脾切除术治疗的疾病是
A. 缺铁性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 丙酮酸激酶缺乏
[单项选择]男性，53岁，肾病综合征多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、全身出现尿味、身体虚弱、呕吐、抽搐，最终昏迷而死亡。该患者肾的病理表现可能为
A. 蚤咬肾
B. 大白肾
C. 大红肾
D. 颗粒性固缩肾
E. 肾梗死
[单项选择]患者原有肺结核病史，未经正规治疗，此次发热并呼吸困难，查体示颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，双肺呼吸音低，考虑双侧胸腔积液，予以抽胸水，但呼吸困难仍不能缓解，并逐渐出现低血压，要考虑
A. 低容量性休克 B．心包填塞
B. 感染性休克
C. 心功能衰竭
D. 缩窄性心包炎可能
[单项选择]女性，38岁。晨跑时突发右下腹刀割样剧痛，向会阴部放射，病人面色苍白、冷汗，伴恶心、呕吐。查体示体温正常，心肺无异常，全腹软，尿常规示镜下血尿(++)。应首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 右输尿管结石
D. 宫外孕破裂
[单项选择]如病情已超过3天，体温升高至38.5℃以上。查体示：右下腹可及-4cm×5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当
A. 抗炎治疗
B. 手术治疗
C. B超检查
D. 复查血常规
E. 适当制动休息
[单项选择]男性，50岁。患肾小球肾炎10余年。近年来出现高血压、多尿、夜尿；近来出现贫血、视力减退、身体虚弱以及全身有尿味症状。终因肾功能不全死亡。尸检时肾脏主要病变是
A. 肾脏体积增大
B. 颗粒性固缩肾
C. 肾盂扩张变形
D. 肾梗死
E. 肾出血
